来自南非医院的数据揭示了奥米克隆病毒株在新冠肺炎有多危险:病例数量正在迅速增加 显示出更年轻的年龄 但死亡率和重症率尚未上升

来源：深度科学2021-12-09 08:25

自11月24日新冠肺炎“最强”突变株B.1.1529(即Omicron株)首次发表以来，就引起了全世界的关注。因为它的刺突蛋白携带大量突变，而自从第一例奥米克龙在南非被发现后，新冠肺炎本土感染病例急剧上升，这让外界担心它是否是新冠肺炎最强毒株？根据最新消息，香港确诊第四例奥米克龙变异感染病例。幸运的是，它只停留在机场的禁区内，没有扩散到社区。目前，英国也派出

自11月24日新冠肺炎“最强”突变株B.1.1529(即Omicron株)首次发表以来，就引起了全世界的关注。因为它的刺突蛋白携带大量突变，而自从第一例奥米克龙在南非被发现后，新冠肺炎本土感染病例急剧上升，这让外界担心它是否是新冠肺炎最强毒株？

根据最新消息，香港确诊第四例奥米克龙变异感染病例。幸运的是，它只停留在机场的禁区内，没有扩散到社区。目前，英国也发现了近250例Omicron突变感染病例。据世界卫生组织统计，世界上至少有38个国家或地区出现了Omicron突变体。

目前，新冠肺炎奥米克隆变异体已经在美国迅速传播，美国很可能成为继南非之后新一轮奥米克隆变异体入侵的震中。目前，Omicron毒株在美国共有1/3的州出现。如果控制不及时，大规模的社区感染不可避免。

南非医学研究委员会(SAMRC)艾滋病和结核病研究室主任法里德阿卜杜拉(Fareed Abdullah)通过分析豪登省史蒂夫比科医院/茨万区医院的新冠肺炎感染病例，首次揭示了奥米克龙突变株的传播力有多强，是否会导致严重疾病，比例有多高。

阿卜杜拉也是豪登省这家医院的兼职艾滋病临床医生。疫情爆发后，他一直在新冠肺炎从事临床研究。

根据本报告数据，12月2日，南非新增确诊病例超过1万例，豪登省成为重灾区。目前，豪登省正在经历第四波疫情(以前是Alpha、Beta和Delta毒株，现在是Omicron毒株)。比勒陀利亚是豪登省北部的一个城市，一直是奥米克隆疫情和豪登省疫情的震中。

最近几周，每周，比勒陀利亚的新冠肺炎感染病例数呈指数级增长，第47周，即11月21日至27日新增8569例，第48周，即11月29日至12月3日的5天，比勒陀利亚新增9929例。

那么，这些感染病例的具体情况是怎样的呢？

根据豪登省2021年12月2日发布的省级统计数据和国家传染病研究所(NICD)数据库，比勒陀利亚所有公立和私立医院的住院人数急剧增加。仅11月14日至11月29日，新增新冠肺炎病例166例，占同期所有公立医院的45%，占所有公立和私立医院的26%。

然而，目前还不能证实这些新入院的病例都是由新突变株Omicron引起的，但对这些病例的研究可以代表新突变株引起的临床症状。

2021年12月2日，研究员统计了新冠肺炎病房42例住院患者的氧依赖情况，其中29例不依赖氧，且这些患者在病房内呼吸良好，未发现任何呼吸道症状，属于“意外新冠肺炎住院”，且多为其他内科或外科疾病住院。此外，13例需吸氧治疗，综合各种症状、临床体征、CXR及炎症指标，其中9例因新冠肺炎原因确诊为吸氧。

即大约21%的新冠肺炎病例需要吸氧，低于之前的疫情。

在前三波疫情中，新冠肺炎绝大多数本地患者都需要

此前，专家判断新冠肺炎毒株是否因吸入氧气而导致严重疾病，因此可以看出奥米克隆毒株并没有想象中的那么可怕。

美国首席流行病学家安东尼福奇说，由奥米克戎毒株引起的症状的早期迹象“有些令人鼓舞”。同时，他还警告说，“我们需要更多的信息”。

至于奥米克隆毒株是否会大大降低疫苗接种效果。根据该报告，在新冠肺炎流行地区的38名成年人中，6人接种了疫苗，24人没有接种疫苗，8人不知道疫苗接种情况。

此前，新冠肺炎对中老年人构成了更大的威胁。在这次收治的新冠肺炎患者中，80%在50岁以下，28%在30-39岁，19%是0-9岁的儿童。初步数据显示，奥米克隆菌株可能会使感染者更年轻。还有报道称，儿童很容易感染奥米克龙毒株，这种毒株与新冠肺炎的其他毒株不同。

根据目前的趋势，估计奥米克龙毒株将导致新冠肺炎当地病例急剧增加，但是否会造成大量死亡仍不清楚。但从这次获得的数据来看，近两周住院人数激增，达到166人，但死亡人数为10人，占6.6%，该院死亡人数占过去18家医院住院人数的18%。

也就是说，至少就目前而言，奥米克龙毒株并没有导致当地死亡率上升，尽管新病例的数量确实在迅速增加。但报告也指出，两周内很难看到死亡率的数据，客观统计需要更长的时间。

此外，从危重患者比例来看，过去两周住院的166例患者中，仅有2例进入ICU，重症肺炎患者3例。

最后，报告指出，新冠肺炎的大多数病人入院时并不知道他们患有新冠肺炎，但他们是因为新冠肺炎的并发症而入院的。与前三次疫情相比，本次疫情造成新冠肺炎患者，需要吸氧的患者比例较小。

此外，本轮疫情导致住院患者比前三次更年轻。当然，是否会导致更高的死亡率和重症，我们还需要更多的数据。(100yiyao.com)