小心 除了贫血 缺铁还会伤害心脏

说到缺铁，很多人会想到贫血。缺铁确实是贫血的常见原因，但是你知道吗？缺铁与冠心病密切相关，甚至对冠心病死亡风险有影响。现在，让我们看看这是怎么回事。

　　铁对人体很重要

铁是人体必需的重要微量矿物元素。铁不仅是人体重要组织器官(如肌肉、肝脏、脾脏、骨髓等)的组成成分。)，还参与肌红蛋白和血红蛋白的合成，与人体内的氧转运密切相关。同时，铁还参与体内各种酶的组成。

人体内大约三分之二的铁储存在红细胞的血红蛋白中。人体缺铁时，会导致体内储存的铁逐渐耗竭，血红蛋白合成减少，从而导致缺铁性贫血。严重缺铁可能会增加一些疾病病的风险。

我国有很多缺铁性贫血的患者。我国第四次营养调查结果显示，贫血患病率为20.1%，其中一半为缺铁性贫血。可以想象，缺铁的人不在少数。

　　预防缺铁 可降低中年冠心病风险

最近发现，大多数中年人都有缺铁，缺铁与冠心病和死亡风险的显著增加有关。

德国汉堡大学心脏与血管中心的学者发表的一项研究指出，大多数中年人存在缺铁，通过预防缺铁，未来十年中年人新增冠心病病例可减少10%左右。

这项研究观察了12000多名没有冠心病或中风病史的普通人。他们的平均年龄是59岁。根据他们体内的缺铁情况，分为两类：绝对缺铁，是指人体内储存的铁下降；功能性缺铁是指人体储存的铁或用于身体循环的铁水平下降。在研究开始时，60%的参与者患有绝对缺铁，64%患有功能性缺铁。

中位随访13.3年后发现，与无功能性缺铁者相比，冠心病、心血管死亡和全因死亡的风险分别增加了24%、26%和12%。与没有绝对缺铁的人相比，绝对缺铁的人患冠心病的风险增加了20%，但这与死亡率无关。

　　盲目大量补铁 小心副作用

当然，上述研究成果仍需通过大规模研究来验证。但这也提醒我们，缺铁不仅会导致贫血，还会伤害“心脏”。我们应该足够重视缺铁。特别是对特殊人群，应定期检查铁水平，日常饮食中应选择富含血红素铁的动物性食物进行补铁。那么，日常生活中如何科学补铁呢？

首先，缺铁常发生在中老年人、孕妇和哺乳期妇女以及患有幼儿病的婴儿。建议这些人定期检查缺铁情况。如有缺铁，应在专业医生指导下确定合理的补铁方案，不能避免盲目补铁带来的不必要的副作用。

其次，膳食补铁很重要。根据《中国居民膳食指南》，建议成年女性每天服用20毫克铁，男性12毫克。然而，充足的摄入并不等于吸收。我们常说菠菜补铁，但菠菜中的铁吸收率只有7%，远低于动物性食物。因此，建议大家多吃红肉、动物血或肝脏来补充铁。此外，多吃柑橘、绿叶蔬菜等富含维生素C的食物，可以促进非血红素铁的吸收。文/刘健(医院，中华人民共和国北京大学)