全国跨省直接结算住院费用的定点医疗机构已超过5万家 |
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据国家医保局消息,2021年12月,全国不同省份就医直接结算取得明显成效。实现了31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团统筹地区普通门诊费用跨省直接结算全覆盖;每个省至少有一个统筹地区启动慢性病和特殊疾病门诊治疗费用跨省直接结算试点。
此外,截至2021年12月底,全国跨省直接结算住院费用的定点医疗机构超过5万家。
住院费用跨省直接结算定点医疗机构突破5万家
数据显示,截至2021年12月底,全国跨省直接结算住院费用的定点医疗机构52732家,比2020年增加8319家,增幅18.7%。
2021年全国住院费用跨省直接结算440.59万人次,比2020年增加140.36万人次,增长46.8%;涉及医疗费用1070.2亿元,比2020年增加327.4亿元,增长44.1%;基金实缴624.63亿元,较2020年增加185.9亿元,增幅42.4%,基金实缴58.4%。
2021年12月,全国跨省直接结算住院费用42.97万人次,涉及医疗费用104.87亿元,基金支付63.4亿元,较上月分别增长26.60%、23.40%和24.56%。资金支付比例为60.5%,与上月基本持平;日均直接结算13862人次,平均医疗费用24400元,平均基金支付14800元。
门诊费用跨省直接结算工作取得显著成效
官方数据还显示,截至2021年12月底,全国门诊费用跨省直接结算定点医疗机构数为4.56万家;药店零售人数为82,700人;全国跨省门诊费用累计直接结算1251.44万人次;涉及医疗费用31.28亿元,基金支付17.5亿元,占比56.0%。整体结算规模较2020年同期翻了两番。
2021年全国跨省直接结算门诊费用949.6万人次,涉及医疗费用23.82亿元,基金支付13.21亿元,占比55.5%。12月,全国跨省直接结算门诊费用139.09万人次,涉及医疗费用3.47亿元,基金支付2.03亿元,较上月分别增长25.9%、22.3%和29.6%。基金支付比例为58.5%;日均直接结算44868人次,平均医疗费用249.22元,平均基金支付145.77元。
全国统一线上备案服务实现统筹地区全覆盖
截至2021年12月底,北京、山西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、海南、四川、陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆等24个省(区、市)和兵团共有3600人。天津、河北、山西、辽宁、黑龙江、上海、浙江、江西、山东、湖北、重庆、四川、贵州、云南、西藏、陕西、宁夏17个省(区、市)的90个统筹地区实现了异地就医自助直接结算服务。
此外,通过全国统一网上备案渠道,成功备案75.6万人,是2020年同期的10倍。
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