CA最新癌症统计:美国癌症死亡率较峰值下降32% 肺癌生存率上升 乳腺癌发病率缓慢上升

来源：医药魔方2022-02-05 18:42

每年，美国癌症协会(ACS)都会对美国新增癌症病例和死亡人数进行估计，并根据人口编制癌症发病率和转归的最新数据。2022年，最新的研究报告(截至2018年的发病率数据，截至2019年的死亡率数据)发表在《上帝杂志》CA:临床医生的癌症杂志上，影响因子为508.702。报告指出，在过去的28年里，美国死于癌症的风险有所下降。

每年，美国癌症协会(ACS)都会对美国新增癌症病例和死亡人数进行估计，并根据人口编制癌症发病率和转归的最新数据。2022年，最新研究报告(截至2018年的发病率数据，截至2019年的死亡率数据)发表在《上帝杂志》CA:一本面向临床医生的癌症杂志上，身高508.702。

报告指出，在过去的28年里，美国死于癌症的风险有所下降。癌症死亡率从1991年的峰值下降到2019年的32%。其中一些下降似乎与肺癌患者确诊后寿命延长的比例增加有关，部分原因是更多的人在疾病早期被感染。

在美国，癌症仍然是仅次于心脏病的第二大常见死因。2022年，美国预计将增加190万例癌症病例和609360例癌症死亡，即每天约有1670例死亡，其中约350例是由肺癌引起的。肺癌是癌症死亡的主要原因。

按性别划分，2022年前列腺癌、肺支气管癌(以下简称肺癌)和结直肠癌几乎占所有男性病例的一半(48%)，仅前列腺癌就占诊断的27%。对于女性来说，肺癌和结直肠癌占所有新癌症的51%，仅乳腺癌就占大约三分之一(31%)。

癌症死亡率继续下降。

从1991年到2019年，癌症死亡率下降了32%(去年的报告显示，到2018年，总死亡率下降了31%)，这意味着这几年癌症死亡人数比死亡率没有下降的情况少了近350万。这一成功很大程度上是由于吸烟人数的减少，这导致肺癌和其他与吸烟有关的癌症的死亡率下降。

导致死亡率下降的其他因素包括：1)乳腺癌和结肠癌术后化疗；2)多种癌症的联合治疗；3)部分癌症(乳腺癌、宫颈癌、结肠癌、前列腺癌、直肠癌、肺癌等。)通过筛选被早期预防和/或检测。

从2015年到2019年，死于癌症的风险每年下降约2%，相比之下，20世纪90年代每年下降1%。癌症死亡率的加速下降显示了预防、筛查、早期阶段和治疗的力量，以及我们走向无癌症世界的总体潜力。

研究人员指出，为了成功降低癌症死亡率，需要在两个同等重要的领域进行更多投资：1)扩大知识，以更好的治疗选择促进癌症研究；2)确保成功和有针对性的癌症控制干预措施能够更广泛和公平地适用于所有人。

肺癌的早期进展

肺癌在疾病各个阶段的前景比以往任何时候都更加光明。近年来，越来越多的肺癌患者在癌症早期被确诊，从而延长了他们的寿命。

前列腺癌死亡风险的下降率趋于稳定。

从20世纪90年代中期到2010年代中期，死于前列腺癌的风险降低了约50%。这是因为治疗方法的改进和前列腺特异性抗原(PSA)检测的筛查有助于早期发现癌症(仅位于前列腺)。然而，近年来，前列腺癌的死亡风险每年仅下降0.6%。进展缓慢的原因可能与癌症筛查指南的变化有关。

尽管筛查有助于降低死亡率，但越来越多的证据表明，前列腺特异性抗原检测通过过度治疗前列腺癌造成了不必要的伤害。因此，美国预防服务工作组(USPSTF)改变了他们的筛查指南。2008年，USPSTF建议75岁及以上的男性不应接受常规PSA筛查，2012年，所有男性都不应接受

起初，前列腺特异性抗原检测下降后，前列腺癌的诊断率迅速下降。但2014-2018年，局部分期疾病(无迹象表明癌症已扩散至前列腺外)的发病率保持稳定，而区域分期疾病(癌症已扩散至前列腺附近结构或淋巴结)的发病率每年增加4%，远端分期疾病(癌症已扩散至身体远端，如脑、骨、肝)的发病率每年增加6%。因此，在过去的10年里，前列腺癌远端阶段的比例翻了一番多，从3.9%上升到8.2%。

ACS研究人员指出，PSA检测在“通过早期检测降低前列腺癌死亡率”方面的潜力仍有争议。

乳腺癌的发病率正在缓慢上升。

自2000年代中期以来，女性乳腺癌的发病率一直以每年约0.5%的速度缓慢上升。增加的部分原因是更多的女性患有肥胖症，生育较少的孩子或在30岁后生育第一个孩子。近年来，乳腺癌的死亡率有所减缓，这可能与发病率上升和乳腺钼靶检查率不变有关。(100yiyao.com)

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