《自然》子刊:蘑菇毒素能增加大脑联系 治疗重度抑郁症

来源：生物世界2022-04-13 12:02

尽管这些发现令人鼓舞，但以前评估平菇治疗抑郁症的试验是在受控的临床条件下进行的，使用的是实验室配置的规定剂量。

提到蘑菇，相信大多数人都会马上想到好吃的。但是，并不是所有的蘑菇都是无毒可食用的，每年因误食有毒野生蘑菇而入院的也不在少数。不仅如此，有些蘑菇还含有致幻毒素，会让人做五颜六色的梦。它们所含的裸盖菇素(又名施乐西宾)会使人在摄入后数小时内产生视听幻觉，是一种具有神经致幻作用的神经毒素。

2022年4月11日，伦敦帝国理工学院(Imperial College London)的研究人员在国际顶级医学杂志《自然医学》(Nature Medcine)上发表了一篇题为《裸盖菇素治疗抑郁症后大脑中全球整合增加》的研究论文。

这项研究表明，裸盖菇素(psilocybin)是一种天然存在于一些致幻蘑菇中的致幻剂，它可以通过增加大脑功能的网络连接，使难治性抑郁症患者产生治疗反应。在传统的抗抑郁药艾司西酞普兰中没有观察到这种机制。这一结果提高了我们对难治性抑郁症背后途径的理解。

抑郁症患者常表现出消极的认知偏差，表现为悲观、认知灵活性差、思维方式僵化、对自我和未来的消极固定。至少有六个不同的临床试验报道了裸盖菇素治疗后抑郁症状的改善，但裸盖菇素和相关致幻剂的治疗机制尚未完全阐明。

在本研究中，研究团队收集并分析了来自两个临床试验的59名患者的脑成像数据，以验证白灵菇的治疗效果。在第一项试验中，16名难治性抑郁症患者入选(中位年龄为42.75岁；25%是女性)。难治性抑郁症是指多疗程抗抑郁药物不能改善的重性抑郁障碍。第二个实验分析了43例重性抑郁障碍患者的脑成像资料，其中22例(中位年龄44.5岁；36%为女性)使用平菇，另外21人(中位年龄为40.9岁；29%为女性)使用传统抗抑郁药艾司西酞普兰和低剂量平菇。

研究小组发现，从整体上看，平菇疗法具有快速、可观、持久的抗抑郁作用，疗效明显高于艾司西酞普兰。抑郁症状的缓解与大脑功能网络的连接增加显著相关。这些脑模块结构的显著变化提示平菇的快速作用对脑功能有保留作用。在使用艾司西酞普兰的患者中没有观察到这种变化。