HPV疫苗以后只打一次吗？专家如是说

近日，世界卫生组织宣布，单剂量人乳头瘤病毒疫苗接种方案可有效预防人乳头瘤病毒持续感染引起的宫颈癌，效果与两剂或三剂方案相当。消息一出，引发极大关注。那么，这是否意味着以后只需要一剂HPV疫苗就足够了呢？在日前举行的一次网络科普活动中，专家给出了解释。

15日，在第28个全国肿瘤防治宣传周暨中国肿瘤早筛日的第一天，由人民日报健康客户端、中国抗癌协会结直肠癌专业委员会、中国抗癌协会科普专业委员会、诺慧健康联合举办的《防癌的真相》科普直播在线举行。

直播中，北京协和医学院集团医学与公共卫生学院教授、WHO全球消除宫颈癌专家组成员乔就预防接种和宫颈癌预防做了科普。

早在2020年11月，世卫组织就发布了《加速消除宫颈癌全球战略》。其中一个目标是，到2030年，90%的女孩将在15岁前接种人乳头瘤病毒疫苗。然而，世卫组织的数据显示，到2020年，三剂HPV疫苗的全球覆盖率将仅为13%。这背后，供给不足，疫苗接种成本高，都是制约因素。

在筛查和预防方面，世卫组织也提出了目标，到2030年，70%的女性在35 -45岁前通过高效检测手段进行筛查；90%被诊断患有宫颈疾病的妇女得到了治疗。

“几乎所有宫颈癌病例都与人乳头瘤病毒感染有关。人乳头瘤病毒预防性疫苗接种和宫颈癌筛查相结合是预防宫颈癌的最佳方法。”乔强调道。

他还表示，HPV疫苗的适龄人群接种后基本可以实现终身免疫，而现在确诊为宫颈癌的患者治疗越来越多，费用由新农合和医保支持。

针对近期世卫组织提出“单剂量人乳头瘤病毒疫苗接种方案可有效预防人乳头瘤病毒持续感染引起的宫颈癌”，乔林友表示，目前世卫组织仅推荐，这提供了循证医学证据。然而，在中国，疫苗的使用必须经过美国食品药品监督管理局批准，并且最终的接种方法和剂量应符合美国食品药品监督管理局批准的标准。

此外，专家还强调，在世卫组织提出的“90-70-90”目标中，最难的其实是“70”的目标，即70%的成年女性要定期进行宫颈癌筛查。

他强调，近年来，中国在农村妇女中开展的宫颈癌和乳腺癌两项癌症筛查项目优先帮助了最需要的人，挽救了无数生命。

活动现场，中国工程院院士、北京大学校务委员会副主任詹、中国医师协会专业委员会主任委员等专家也在直播中就“科学防癌，关口前移”、“肠癌早期筛查”等防癌话题做了科普。

中国癌症基金会理事、诺慧健康CEO朱在直播中重点谈到了癌症早筛的话题。他强调，癌症早期筛查是指在癌症还处于“恐龙蛋阶段”时，就可以在表面看起来健康、无症状的人群中，通过筛查发现癌症或癌前病变患者，从而阻止癌症发展到下一阶段。他说，对于筛查来说，首先要保证筛查中认为没有问题的人尽可能好，也就是不能漏掉负面排出。

“筛查、诊断和辅助诊断的区别在于，筛查最重要的是能够独立判断其阴性，而诊断是独立判断其阳性。辅助诊断虽然不能独立判断阴性或阳性，但可以为医生的诊断提供一个辅助参考。”他强调道。

活动中，除了线上科普，专家们还就公众关注的一系列癌症早筛和预防话题与网友进行了互动。2021年4月15日人民日报健康客户端健康时间