夏季防病 孩子能喝板蓝根吗？

近期，江苏南京、扬州等地出现新冠肺炎儿童确诊病例，其中多为家庭聚集性病例。父母应该如何日常保护孩子？多大的孩子不适合戴口罩？双黄连和板蓝根应该什么时候吃？

首都医科大学附属北京儿童医院中医科主任医师郝静在接受记者采访时回答了上述问题，并就疫情期间的儿童防护给出了建议。

　　儿童更“易感”？日常防护怎么做

根据郝静的说法，年龄越小的孩子越有可能患传染病。这是因为在儿童的生长发育中，心肺等器官、免疫功能等。还不完善，感染的风险更大。此外，儿童天性好动，保护意识较弱，尤其是与儿童接触时，更容易传播呼吸道疾病。因此，对于儿童，尤其是三岁以下的婴儿，新冠肺炎的许多保护工作都需要父母的帮助。

父母应该如何帮助孩子保护自己？对此，郝静提出以下建议。

首先，家长要保证个人健康和卫生。平时尽量不要去人多的地方。如果出现干咳或低烧等症状，尽量与儿童隔离，及时进行核酸检测和就医；照顾孩子要特别注意个人卫生：比如回到家，换好衣服，然后抱孩子，洗手，再联系孩子。

饮食方面，在家里吃饭尽量使用公用的筷子和勺子或者给孩子使用独立的餐具，减少因接触而感染的机会。此外，她还提醒一些家长，在给孩子喂奶时，习惯用嘴吹气降温，这样的行为要尽量避免。

在接触方面，家长在公共场所要注意防护。如果真的需要外出，除了戴口罩、勤洗手，还应该减少孩子接触公共物品，比如栏杆、把手等。乘坐电梯尽量选择自动扶梯，少坐箱式电梯，减少病毒在密闭空间传播的几率；逛超市的时候，不要碰放在柜台上的物品，尤其是避免碰通过冷链运输的商品。

对于学龄儿童，要注意孩子之间少聚少打；上学路上尽量停留凌晨两点，不要在其他地方停留；上下学尽量选择步行或私家车，减少孩子在公共交通工具上的停留时间。

　　如何戴口罩？儿童口罩怎么挑

正确选择和佩戴口罩是新冠肺炎防疫的关键措施。孩子戴口罩需要注意什么？郝静建议，一岁以下的婴儿通常不建议戴口罩。因为口罩会对宝宝的通气产生一定的影响，长期佩戴可能会出现缺氧症状，甚至引起窒息。

两岁的孩子也尽量不戴口罩。如果真的需要佩戴，家长要及时观察。如果他们的孩子在戴口罩时窒息，要及时摘下来。对于不适合戴口罩的婴幼儿，家长可以佩戴透明隔离屏进行防护，既能保证通风，又能减少接触的机会。

建议三岁以上儿童佩戴儿童口罩。家长应根据孩子的年龄和脸型大小选择不同的型号，使口罩贴合孩子的脸型，起到保护作用，并具有一定的透气性和舒适性。

郝静还特别建议，如果孩子患有咳嗽、哮喘等呼吸系统疾病，家长在佩戴一段时间(半小时至一小时)后，应摘下口罩，尽量保持孩子呼吸顺畅。如有必要，对于有咳喘史的孩子，家长应及时服药，以免发病。

口罩选购方面，14岁以下儿童不适合佩戴N95口罩，医用外科口罩。由于N95口罩更不透气，儿童长期佩戴可能会影响呼吸，从而对肺功能造成损害。此外，有些口罩上的气阀装置不仅会大大降低防护效果，还容易在孩子摔倒后造成外伤。

最近很多商家都推出了卡通口罩，因其与众不同的外观而受到家长和孩子的青睐。郝静说，建议家长不要给孩子买颜色过于花哨(如卡通等印花)的口罩，因为这类口罩在染色和拉丝方面容易出现质量问题，很难判断是否合格。建议家长购买纯色、常规口罩。

　　哪些症状要留心？儿童“药箱”应配齐

作为儿童医院的主任医师，郝静每天都要接待来自世界各地的病人。她说，疫情期间，不建议家长带孩子“动不动就往医院跑”，因为医院是人多的地方，交叉感染的概率很大。但如果孩子出现明显的发热、咳嗽、哮喘症状，或者婴儿经常出现哭闹、呛咳、严重鼻塞等症状，家长应及时带孩子去医院就诊。

她还表示，特别需要注意的是，孩子有呼吸道感染时，容易出现消化道症状。部分新冠肺炎患者还会出现消化道症状，所以在孩子出现呕吐、腹泻等消化道症状后，家长要及时带孩子去医院就诊。

对于乘坐长途交通工具来京就医的家长和孩子，除了常规的防护措施外，郝静建议家长随身携带一次性。

　　此外，如果孩子出现咳嗽、鼻塞、流鼻涕或者嗓子疼，家长要及时监测其体温。如果触摸孩子的额头、手脚发烫，要及时用体温计测量体温，当体温达到38.5°C以上时及时吃药退热。对于发热的孩子，来医院就诊时，家长最好随身携带温度计和退热药，如果孩子在路上出现高热时及时退热。

　　目前，北京儿童医院可以通过线上预约挂号和现场自助机挂号等途径挂号。郝静建议来京就医的家长及时关注医院的公众号和“北京儿童医院”APP上发布的信息，尤其要注意疫情防控的具体要求有无变化，确保顺利就医。对于一些需要长期随诊的慢性病，还可采用线上诊疗的方式。她介绍，目前北京儿童医院可以在APP里进行线上挂号和诊疗，使用图文和视频问诊等方式，患儿在当地医院进行检查后，线上传送检查结果，医生可以在线上开具处方，家长可以根据处方在当地买药，也可从医院邮购到家，尽量简化、方便就医流程。

　　双黄连、板蓝根怎么用？日常饮食要注意

　　疫情期间，一些家长时不时给孩子服用板蓝根、双黄连等药物“增强抵抗力”。此类中药应在何种情况下服用？儿童在日常饮食中要注意哪些方面？

　　郝静表示，从中医角度看，这类中成药有清热解毒的作用。对于一些饮食过量，有胃肠积滞，内热较重的儿童，如出现舌苔厚、大便干、有口气等症状，可以适量服用清热消积类的中成药，以减少内热外感的机会，但不宜久服。儿童的脏腑娇嫩，这类药物长期服用会影响其脾胃消化功能。如服用不当，不仅起不到预防的作用，反而会使孩子食欲下降、抵抗力下降。

　　尤其是在夏季，在日常饮食中，家长要注意孩子的饮食卫生、健康、有营养，要防止孩子进食过多，尤其是高热量、高脂肪的食物要少吃，少吃冷藏、冷冻食物，少吃冰淇淋、巧克力、含糖饮料等，也不宜过量进食水果，避免影响孩子的胃肠功能。（完）