我能参加“北京普惠;惠特尼健康保险”与不同的医疗保险?答案来了 |
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2023年,“北京普惠;惠特尼健康险”最近开通了投保,很多参保人都在关心,如果有异地医保能不能投保。11月9日,北京医保局给出了答复。
我有异地医保。2023年可以参加「北京普惠健康保险」吗?
答:如果投保时有北京市居住证,可以正常参保。保险结束后,被保险人居住证有效信息将及时截图保存,被保险人居住证在保险期间保持有效。被保险人的参保时间必须在居住证有效期内,北京市居住证有效期满期间的医疗费用不予支付。
外地户口、外地医保、北京市居住证的灵活就业人员可以参保吗?
答:是的。
有北京户籍和异地医保可以办理保险吗?
答:是的。
参保时提示“请确认被保险人是否为以下人员”,怎么办【可参加北京普惠的新市民;惠特尼健康保险、免费医疗和其他医疗保险]分别指?如何选择?
答:出现上述提示时,可根据选项下方的相应解读,结合被保险人自身情况进行选择。
其他医疗保险情况:指符合医疗保险条件,但经系统核查不符合参保条件的人群,包括北京市基本医疗保险(职工医保、居民医保)参保人员或北京市医疗保险管理的其他特殊人群(超征地、超医疗、离休、退伍人员)。请自行核实被保险人是否有投保资格。
公费医疗:北京部分机关事业单位(无医保卡)属于中央公费医疗集团。请核实被保险人是否符合投保资格。
可参加北京普惠的新市民;惠特尼健康保险:第一类是在北京就业,有北京市居住证,有外地医疗保险的公民;第二类是在北京有户口,在外地有医保的。请核实被保险人是否符合投保资格。
参与有什么限制吗?
答:新市民可以参加北京普惠;惠特尼健康保险必须满足以下条件:
持有北京市居住证,已在异地参加基本医疗保险(医保可以,非京籍医保也可以)
或者
具有北京户籍和异地基本医疗保险(有医保和非北京医保)
新市民可以参加北京普惠;惠特尼医保申请异地就医理赔?
答:具有北京市户籍或居住证,有非北京市医保的,在异地办理了医保备案的,在北京市内外(医保不在的地方)社会医疗保险定点医院就诊,基本医疗保险实时结算的,可以正常申请理赔;异地就医产生的医疗费用无法直接补偿或快速补偿,需要申请传统理赔,提交材料时提供异地就医结算表。
如果没有备案就去医保所在地以外的地区,比如从河南省医保参保地来京内外定点医院就医,或者不结算参保人基本医疗保险就不报销。
异地就医备案手续可通过微信小程序办理:国务院客户端-跨省异地就医备案-备案类型选择【跨省长期居住】。
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