北京首例异地住院就医工伤职工完成间接结算

　　4月1日，北京市正式启开工伤保险跨省异地就医间接结算试点任务。当世界午，来自天津的工伤职工陆密斯来到北京年夜学人平易近病院通州院区住院医治，成为来北京市首个享用异地就医间接结算的工伤职工。

　　多年前，陆密斯在任务中失慎摔倒毁伤左膝、半月板扯破，在得悉北京市启动了工伤保险跨省异地就医间接结算试点政策后，陆密斯在天津操持了工伤保险跨省异地就医间接结算立案手续，第一光阴来到北京就医。达到病院后，陆密斯拿着社保卡在门诊登记，返回诊室就诊，大夫给她开具了住院单，随后陆密斯来到了操持住院的窗口，十分顺遂地实现了住院挂号。北京市在北年夜人平易近病院完成了全国第一笔工伤跨省异地就医间接结算工伤医疗用度的出院挂号，当日胜利住院的陆密斯也成为全国第一例转诊转院的工伤职工。

　　依据相关政策，异地就医工伤职工来京就医前，必需先操持跨省异地就医间接结算立案手续。工伤职工可通过国度社会保险公共服务平台、人社政务服务平台、掌上12333 APP、电子社保卡等全国同一服务入口，或参保地包办机构窗口，申请操持异地就医间接结算立案。

　　异地就医工伤职工在北京市就医间接结算，执行北京市工伤保险诊疗名目目次、工伤保险药品目次、工伤保险住院服务尺度、工伤康复服务名目等无关规则。陆密斯本次住院工伤医疗的用度，在入院时将通过全国工伤保险异地就医结算信息体系实现间接结算。这是北京市首破例省参保工伤职工完成跨省异地就医间接结算的案例。

　　本年，为了进一步加重广阔工伤职工的就医负担，北京市人力资本和社会保证局与市财务局、市卫生安康委员会三部分结合宣布了《对于本市展开工伤保险跨省异地就医间接结算试点任务的关照》，自2024年4月1日起，正式启动北京市工伤保险跨省异地就医间接结算试点任务。

　　本次归入试点范畴参保工伤职工有三类，包含异地恒久栖身、常驻异地任务和异地转诊转院的工伤职工。这三类工伤职工在实现工伤认定、工伤复发确认、工伤康复申请核准或辅助用具设置装备摆设确认后，就可以申请操持跨省异地就医间接结算。异地就医时参保工伤职工经立案后在异地参加试点的工伤医疗、康复和辅助用具设置装备摆设协定机构，就医后产生的住院工伤医疗用度、住院工伤康复用度和辅助用具设置装备摆设用度，均可持社保卡间接结算。

　　北京市人力资本和社会保证局副局长贾江表现，下一步，北京市人力资本和社会保证局将依照国度同一部署，把工伤保险跨省异地就医间接结算试点任务作为紧张工作，增强与协定机构以及各地人社部分的协同单干，继续优化体系功效和就医流程，逐渐添加试点协定机构，不时进步工伤职工异地就医的称心度和得到感。