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国务院消息办公室10日上午举办消息宣布会。会上,国度医疗保证局副局长颜清辉表现,职工医保团体账户从“团体独享”变为“家人共享”。职工医保只要要在线上申请并绑定怙恃、子女、配头以及其他远亲属,医保的团体账户就可能共用。今朝,各地正在放松推动这项任务,本年1-7月,职工医保团体账户家庭共济金额到达227亿元。
颜清辉指出,本年以来,国度医保局贯彻落实国务院无关文件的精力,强调要将“高效办成一件事”这个理念融入到医疗保证任务的全方位、各方面,力争“高效办成每件事”,以暖心的服务利企便平易近。今朝,重点事项操持光阴显明延长,流程年夜幅压减,模式加倍机动,参保群众、医药企业以及医疗机构的医保得到感都在逐渐加强。
一方面是参保群众服务体验越来越好。重生儿从“落户才参保”酿成“落地即参保”。曩昔,重生儿必需先落户能力够操持参保手续,医疗用度只能先垫付,等落户参保后再去医保窗口进行报销。当初,各地医保部分通过数据共享,完成了重生儿凭出身医学证实就可以在线上参保,参保缴费的均匀时长从年终的28.7个任务日压减到6.4个任务日。重生儿入院当前就可能间接报销医药用度。职工医保团体账户从“团体独享”变为“家人共享”。职工医保只要要在线上申请并绑定怙恃、子女、配头以及其他远亲属,医保的团体账户就可能共用。今朝,各地正在放松推动这项任务,本年1-7月,职工医保团体账户家庭共济金额到达227亿元。预计到本年岁尾,各地将完成团体账户的省内共济,来岁起将摸索推进跨省共济。
颜清辉提到,“特殊要强调的是,咱们的跨省间接结算门诊慢特病从5种添加到10种。这也是思索分歧地域疾病品种的差别,为了知足群众对加倍便捷的异地就医的需求,咱们筹划在原有5种病种根底上再新增慢性壅闭性肺疾病、病毒性肝炎、冠芥蒂、类风湿性枢纽关头炎和强直性脊柱炎等5个病种。咱们筹划在本年岁尾前,全国每个区县都将至多有一家医疗机构可能提供新增病种的跨省间接结算。另外,咱们的职工生养津贴均匀申领周期也延长到10个任务日内。”
第二方面是医保赋能医药行业倒退步伐越来越实。为了无效解决医药企业存眷的赋码、挂网光阴长的成绩,勾销了药品赋码公示环节,常态化受理赞扬申诉,药品赋码周期由每月一次延长到每周一次。指导各地同一招采信息体系和产物信息尺度,订定尺度化的服务指南,简化挂网操作流程,医药产物挂网申请操持周期紧缩到15个任务日内。为了缓解医疗机构经营资金压力,将“实时结算合规医疗用度”作为硬性前提,简化结算环节,全国超九成的兼顾地域曾经可能完成按月实时结算医疗用度。持续落实基金预支机制,将“预支金”作为“赋能金”,年终付出给定点医疗机构,而且向医保政策执行好的机构进行恰当歪斜。
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