《神经病学》:复旦学者发现,超加工食品与帕金森病的非运动前驱症状风险升高147%有关! |
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来源:奇点糕 2025-05-28 08:53
研究发现长期高超加工食品摄入与单一/组合PD前驱特征发生呈正相关,进一步支持了超加工食品对神经退行性疾病产生不良影响的理论。运动障碍是(PD)的典型症状。近期研究表明,在典型运动症状出现之前的数年或十余年,就已经进入PD前驱期,主要表现为非运动症状。这些症状往往比运动症状更早出现,且具有多样性,包括便秘、嗅觉减退、色觉受损、身体疼痛等。
识别和干预PD前驱期的非运动症状有助于PD的早期和干预。2015年,国际帕金森病与运动障碍协会修订了前驱期PD的诊断标准,特别强调了临床非运动症状作为PD早期标志物的重要性。
根据最近的研究报道,超加工食品(UPFs)摄入量增加与痴呆风险升高有关。然而,尚不明确超加工食品摄入量与PD前驱期特征的关系。因此,来自复旦大学的王沛璐/高翔研究团队利用护士健康研究和卫生专业人员随访研究队列,讨论了长期食用超加工食品与PD前驱期非运动特征之间的关联。
研究共分析了42853名参与者,随访时间长达26年。按照超加工食品摄入量将参与者分为5组,与最低摄入量参与者相比,最高摄入量与出现3种及以上PD前驱期非运动特征的风险升高147%有关。
以单一非运动特征来看,较高超加工食品摄入量与可能快速眼动睡眠期行为障碍(pRBD)、便秘、身体疼痛、状等前驱症状发生率增加有关。
研究发表在《神经病学》杂志上。
研究数据来自护士健康研究(NHS)和卫生专业人员随访研究(HPFS)。超加工食品包括酱料、包装糖果、零食甜品、含糖饮料等,一份超加工食品相当于一罐汽水、一盎司薯片或一汤匙番茄酱。
PD前驱期非运动症状包括便秘(每隔一天或更长时间排便一次,或每周至少服用泻药两次)、pRBD、嗅觉减退、色觉受损、身体疼痛、抑郁症状、白天过度嗜睡等,每种症状计1分,主要结局为7种特征组合(0,1,2,和 3),次要结局包括常见前驱特征的组合(便秘、pRBD和嗅觉减退)、除便秘外其余6种特征组合,以及单一前驱特征。
最终共纳入42853名参与者,女性占比为58.6%,平均年龄为47.8岁。与低超加工食品摄入量(每日摄入不到3份超加工食品)的参与者相比,高超加工食品摄入量(每日摄入超过11份超加工食品)的参与者身体活动、酒精摄入量和饮食质量(AHEI-2010评分)较低,BMI、咖啡因和总能量摄入较高。在提供完整前驱特征数据的参与者中,两个队列分别有16.8%(n=1661,NHS)和17.2%(n=1013,HPFS)参与者存在3个及以上PD前驱特征。
总体分析显示,超加工食品摄入量与前驱特征呈正相关。根据超加工食品累积平均摄入量的五分位数对参与者进行分组,调整多变量后,与最低摄入量的参与者相比,最高摄入量与前驱特征 3风险增加147%有关(OR 2.47),两个队列OR分别为2.23(NHS)和2.93(HPFS);与存在2个前驱特征风险增加58%有关(OR 1.58);与存在1个前驱特征风险增加57%有关。
基线超加工食品摄入量与前驱特征的关联性较弱,但是依然具有学显著性。在随访的不同年份,超加工食品摄入量和PD前驱特征也存在显著关联性,并且总体来看,随着时间推移,超加工食品摄入的负面影响逐渐加剧。
在次要结局方面,与最低摄入量相比,最高超加工食品摄入量与除便秘外其余6种前驱特征 3风险增加100%有关,与常见前驱特征组合风险增加147%有关,与单一前驱特征的发生率增加有关,但是有些前驱特征统计学不显著(嗅觉减退、色觉受损和白天过度嗜睡)。
总的来说,研究发现长期高超加工食品摄入与单一/组合PD前驱特征发生呈正相关,进一步支持了超加工食品对神经退行性疾病产生不良影响的理论。未来可以在前瞻性研究中分析减少超加工食品摄入量是否能够延缓PD前驱期到显性阶段的进展。
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