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轻微持续咳嗽别大意 警惕急性支气管炎

  我们常说的急性支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气支气管粘膜的急性炎症。临床主要症状有咳嗽和咳痰。引起急性支气管炎的原因有很多,比如常见寒冷季节或气候突变时节或是急性上呼吸道感染迁延而来或是通过物理、化学因素导致;下面我们就这几方面的原因进行分析!


  感染;急性支气管炎可以由病毒、细菌直接感染,也可因急性上呼吸道感染的病毒或细菌蔓延引起本病。常见致病细菌为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。奴卡菌感染有所增加。常常在病毒感染的基础上继发细菌感染,在机体气管-支气管功能受损时发病;物理、化学因素,过冷空气、粉尘、刺激性气体或烟雾(如二氧化碳、二氧化氮、氨气、氯气等)的吸入,对气管-支气管粘膜急性刺激等亦可引起。


  此外,还有就是由过敏引起的,常见的致病原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子等的吸入;钩虫、蛔虫的幼虫在肺移行;或对细菌蛋白质的过敏,引起气管-支气管的过敏炎症的反应,亦可导致急性支气管炎病。


  由于起病较急,常先有急性上呼吸道感染症状。当炎症累及气管、支气管粘膜,则出现咳嗽、咳痰,先为干咳或少量粘液性痰,后可转为粘液脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促,伴胸骨后发紧感。体检两肺呼吸音粗糙,可有散在干、湿性落音,?音部位常不固定,咳痰后可减少或消失。全身症状一般较轻,可有发热,38℃左右,多于3-5d降至正常。咳嗽和咳痰可延续2-3周才消失,如迁延不愈,日久可演变为慢性支气管炎。


  白细胞计数和分类多无明显改变。细菌性感染较重时白细胞计数可增高。痰涂片或培养可发现致病菌。X线胸片检查大多数正常或肺纹理增粗。根据病史、咳嗽和咳痰等呼吸道症状以及两肺散在干、湿性音等体征,结合血象和X线胸片检查,可作临床诊断,进行病毒和细菌检查,可确定病因诊断。


  针对上述的几方面致病因,可以进行对症下药,如通过,抗菌药物治疗;根据感染的病原体,病情轻重情况,可选用抗菌药物治疗。如青霉素、磺胺制剂(SMZ-TMP)、螺旋霉素、喹诺酮类(氧氟沙星、环丙沙星等)、头孢类抗生素等。一般口服抗生素有效,个别用静脉注射。


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  除此之外,山东存德医药有限公司提醒大家注意增强体质,防止感冒,改善劳动卫生环境,防止空气污染,做好个人防护,避免接触诱发因素和吸入过敏原从而导致急性支气管炎。群众性的体育活动和体操、气功,对提高人群免疫力也有良效,值得推广。

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