抗菌药物临床应用管理的推进将继续

　　截至2011年12月，对全国430多家二级以上医疗机构活动落实情况督导检查结果显示，门诊、住院患者抗菌药物使用率明显下降，使用强度有所降低，微生物送检率逐步提高；清洁切口手术预防使用抗菌药物比例下降明显，品种选择、用药时机和疗程合理率明显提高，医务人员抗菌药物使用行为进一步规范。卫生部部长陈竺在2011年12月29日召开的全国药品安全专项整治工作总结电视电话会议上说。

　　2009年3月，卫生部印发《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》，严格控制I类切口手术预防用药、氟喹诺酮类药物临床应用，加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作，建立抗菌药物临床应用预警机制。2011年4月，在《2010年抗菌药物联合整治工作方案》的基础上，结合“医疗质量万里行”和“三好一满意”等活动，卫生部计划在全国开展为期3年的抗菌药物临床应用专项整治活动。

　　“通过进一步加大对医疗机构和医务人员抗菌药物处方行为的检查和干预力度，严格控制抗菌药物的不合理使用，逐步探索和建立抗菌药物临床使用监管的长效工作机制。”陈竺说。不断完善落实相关管理制度。此前公开征求意见的《抗菌药临床应用管理办法》将组织下发。结合“医疗质量万里行”和“三好一满意”活动，进一步落实药事管理相关制度，加强处方点评工作，推进临床用药管理。

　　督促各地认真落实《关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制的指导意见》（国办发〔2010〕56号），确保基本药物安全有效，品质良好，价格合理，供应及时。进一步推进抗菌药物专项整治活动。加大推进抗菌药物临床应用专项整治活动力度，掌握全国卫生行政系统开展抗菌药物临床应用专项整治活动的实施情况，督促各级各类医疗机构合理使用抗菌药物，确保活动取得实效。

　　继续加强药物临床应用监测与培训。加强合理用药监测系统、抗菌药物临床应用监测网和细菌耐药监测网的监测力度，进一步完善监测技术方案，扩大监测范围，细化抗菌药物临床应用和细菌耐药数据的统计分析，指导临床合理使用抗菌药物。继续对全国基层医院管理人员、医务人员和药学人员进行抗菌药物合理使用和微生物检验技术相关培训，提高基层医疗机构微生物检验能力和抗菌药物合理使用水平。