我国全民医保面诸多挑战需建特色医疗体系 |
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医保基金正成为国内医疗机构的主要收入来源,如何在保证供给的同时控制费用,成为医保基金面临的重大挑战,我国提出全民医保概念。截至2011年,中国已经基本形成“三纵三横”的医保体系框架,覆盖13亿以上中国人的全民医保体系,但是保障体系碎片化、保障层次差距大、重复参保等问题明显,我国的全民医保与发达国家相比,还有巨大的差距。
尽管中国医改已取得阶段性成就,但全民健康保障体系覆盖的广度、深度、高度还远远不够。我国目前尚存在重复参保、虚报人头等现象。据推算,城镇居民重复参保率为10%。此外,全民医保的公平性有待改善,要解决这个问题,全民健康保障体系必须实现“低成本、全覆盖、高效率”。
虽然全民医保已经走出了第一步,广大参保人都希望在全民医保之下,医疗保障水平能够有更大的提高。 第二大挑战是三种医保方式筹资规模与住院费用支付限额差别很大;第三大挑战则是全民流动性增加,由于身份变化、跨地区流动就业与异地安置退休人员等问题,使医保关系难以接续,异地就医问题突出,报销不便。
我国急需建立具有中国特色的全民医保,给每一位老百姓提供一个基本保障。要充分利用信息技术,用最好的手段来改善整个体系的运行效率。它有助于建立一个集预防、看病、用药、保险于一体的全民健康保障体系。中国还有一个特色是其他国家没有的,就是中医药和中国文化。医疗卫生仍然是一个世界难题。

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