广州改善医保待遇普及民众 |
11月21日,在广东经济发展国际咨询会上,中山大学社会保障研究中心首次披露了受官方委托的《广东省城镇职工基本医保基金运行与平衡研究课题》的成果。
据悉,这一研究课题是两年前由省劳动保障部门委托的。第一阶段通过对广州、深圳、珠海、韶关、云浮、东莞等6个地市的研究发现,广东城镇职工基本医保基金运行总体是平衡的,但有些地方,比如广州,医保基金结余仍相对较高,有提高医保待遇或降低医保缴存率的空间。
6个地市中,10年间有4-6个社保年度医保基金呈结余态势,收入大于支出,但是2006年-2008年,基金支出增长速度达33.6%,远大于22.6%的收入增长速度。
广州医保有结余,是否存在降低缴费或提高待遇的空间?今早,广州社保部门表示,降费空间不大,但目前已在酝酿进一步提高医保待遇,一些新措施近期可望出台。
社保部门表示,广州医保是有一定结余,这是指在缴费、待遇不变、经济形势不变等情况下的测算。实际上,目前医保需要还未完全满足,医保多方面都需要大笔资金。
广州医保计划实行市级统筹,基金就要“富帮穷”、在全市范围内共济;广州医保结余很大部分是过去一些老职工因缴费不满10年而缴交的“过渡金”,而广州老龄化速度加快,每年新增近3万退休职工,参保时间长的就不用再交“过渡金”,他们今后退休后不用缴费就可享受待遇;广州医保普通门诊报销刚开展,很多参保人还不会用,今后这方面支出会增加,等等。从这个角度看,广州医保降费的空间并不大。
社保部门表示,其实广州医保近年一直都在积极推进提高待遇,上面酝酿的几个新措施有的近期就可望“有所动作”,直接惠及500多万广州医保参保人。
社保部门表示,在提高医保待遇方面,目前,广州医保正酝酿多项新的措施,其中包括:一是,对一些参保人负担重、没有多少“钻空子”空间的大病、重病、特殊病种及使用的特殊材料等,考虑提高报销比例;二是,对于目前要个人先自付一部分的乙类药品,考虑降低自付部分比例;三是,对于一些疗效可靠的医院自制药,符合有关要求的也拟纳入医保范围,可以报销,等等。
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