福建平价药店抢滩医院能降药价吗？

　　近期，福建省医改方案再提“医药分家”，“允许患者凭处方到零售药店购买”。业界预计，药店抢滩医院是大势所趋。然而它能降药价虚火吗？

　　医院内冒出 “小”药店

　　开在福州市传染病院内的这家药店，离医院门诊大楼不远。不足百平方米的店内只摆了十几种药，和一般药店很不一样。

　　工作人员称，这家药店是和医院合作的，出售的药品大都是治疗肝炎的，可以说是医院药房的补充。药店是为了方便患者开的，有时候医院下班了，患者可以到这里买药。而且肝炎患者不少都是老病号，需要长期治疗。医生开处方最长只能开半个月，若患者想开一个月的药，就可以凭处方到药店买。工作人员说，出售的药品价格和医院一样，并没有更低。

　　为何药店开在医院内，又只摆了十几种药？药店经营状况如何？该药店负责人拒绝回答。

　　福州市传染病院有关人士表示，开在医院内的康顺药店，和医院并没有合作关系，医院只是把场地租赁给药店。

　　医院为何“引狼入室”？

　　事实上早在2003年，我省一家平价药店“仁爱药店”就进驻福州市一医院，成为我省首家冲破医院围墙的药店。随后，一家宜又佳药店，厦门鹭燕大药房纷纷开进了医院……一时间，药店进医院成为医药界的一股潮流。

　　药店药价大都比医院低，常被比喻成逼近医院药房的狼。医院为何还要“引狼入室”？一家引进药店的医院的有关负责人说，医院引进药店，经营医院短缺的药品，方便患者，而且大医院排队取药费时费力，院内药店也可多给患者一个选择。“便民只是表面原因。”一名不愿透露姓名的业内人士称，按照我省卫生部门的规定，医院药品收入不能超过医院总收入的一定比例，若超过，多余药品收入将上交给财政。医院“请”进药店，药品收入比例就不会超标，而租金等收入是不列入医院药品收入的。

　　一名三甲医院有关负责人透露，医院引进药店，并非没有意识到危机。医院药价始终高于药店，自费病人看完病，未必会在医院药房拿药。医院与其将这部分利润拱手让人，还不如合作在医院内开一家平价药店，逐步适应市场竞争带来的阵痛，也是对“医药分家”的初步探索。

　　院内药店，经营并不易

　　但对药店而言，“院内”生意不好做。2005年，“仁爱药店”因故被福州市一医院叫停，撤出医院。开在福州市二医院内的宜又佳药店经营状况也不好，药店徐店长说，生意反而没有院外的药店好。徐店长说，患者来医院看病，多在医院药房拿药，而且药店无法从医院了解到医生用药情况，医院用得比较多的一些新药也由药厂专供，药店出现了“无药可售”的窘境。

　　尽管如此，宜又佳连锁药店负责人认为，虽然目前的尝试没有实质进展，但医药分家一旦实施，这种尝试能让药店拔得头筹。福州不少医药企业也看准医药分家的市场。一位医药界人士分析，新医改后，药店进医院大势所趋，或药店和医院合作，或医院门诊药房剥离托管，或医院门诊药房改设零售药店。
药店进医院，如何降药价？

　　无论是药店进医院，还是药企托管医院药房，患者最关心的是“药价能降吗”。

　　一名不愿透露姓名的业内人士说，若只是药店单纯开进医院，患者并不能享受到优惠。若真想药品降价，医院必须不设药房,药房托管给药企，真正做到医药分家。这样药企才能掌握药品价格的主动权，让利给患者，实现医院、药企、患者三方共赢。

　　通过整体采购，药店的药价降低了，患者受益。药房从医院分离出去，医生开大处方也得不到好处，这就从源头上遏制了开大处方的可能性。但医药分开阻力重重，如今该省一些大医院，光一家医院每年的药品收入都有几个亿，能给医院带来几千万元的利润。医院靠药养着，除非国家政策要求医院剥离药房，否则医药分家困难重重。