各地低价药政策执行情况进展不一涨价对民众影响不大

2014-11-06 来源：100医药网 www.100yiyao.net 收藏本网址

　　“独家低价药品种涨价需观察市场反应；竞争性品种取得挂网资格后，根据市场情况确定交易价格，整体市场保持价格统一，区域市场政策统一，达到一定市场份额再逐步恢复合理价格”

　　10月中旬，太极集团高调在上交所发布公告称，鉴于原、辅及包装材料、人力等成本大幅上涨，为缓解公司成本、费用持续上升趋势，从10月10日起，将低价药品独家品种藿香正气口服液的出厂价上调20%，零售价作相应调整，以各省市备案价格为准。

　　信息披露后，引起业界热议，褒贬不一。业内人士认为，市场零售价的调整将为太极集团2015年增厚1.5亿元的利润。上市公司产品出厂价格调整必须发布公告吗？笔者认为：产品出厂价格调整属于内部政策，没有在上交所公告的必要，太极集团此举实为一次成功的宣传策划：适逢当前行业聚焦低价药品目录执行问题，出这么一则公告，可立即引起围观，低成本高效率地达到宣传目的。

　　尚需地方政策扶持

　　适当上调低价产品价格，合情合理合法，是市场快速反应的表现，可视为企业享受到的第一批政策红利，低价药中的短缺品种及独家品种或剂型即为此类受惠者。

　　目前，各地低价药政策执行情况进展不一，有的完全按照国家政策落实，目录内产品全部挂网，如辽宁、内蒙等；有的采取集中采购技术标入围挂网方式，如安徽、甘肃、湖北等；有的实行省统一挂网后，又参考周边价格进行限制，如河北、浙江等；有的采取“双信封”集中少数企业甚至一家全省集中供应的方式，如福建的倒“双信封”；有的执行基药的中标结果，如山东基药中的低价药；还有一些省份在观望。

　　很多企业被前期基药“双信封”招标招怕了，对各地能否切实执行发改委和卫计委的低价药政策信心不足，特别是竞争企业比较多的品种，价格在市场上还发挥着重要作用，药品还原到合理价位难上加难，不得不在低价范围内以更低价争夺有限的市场份额。

　　在当前错综复杂的政策环境下，特别是低价药又涉及到药品最敏感的价格，政策真正落实到位尚须时日，但从藿香正气口服液的提价，我们看到了趋势。

　　笔者建议，各地政策面从支持国产企业及民族工业的角度出发，照顾企业合理利益，在已下发的低价药管理规定框架下，放开低价药的市场管控，让市场说话；或者参照浙江等地作法，适当发挥集中采购技术标的作用，淘汰部分产能较小、质量不稳定的企业，允许一定比例具有规模和质量优势的企业挂网供应，达成医改提高企业集中度的目标。尽量避免采取最低价单独货源供应方式，避免形成低价独家垄断，约束企业的创新动力。

　　涨价对民众影响不大

　　从河北、甘肃等实施低价挂网省份的一些企业报价来看，部分企业采取了“小心驶得万年船”的策略，没有把握国家扶持发展的机会。独家或竞争对手比较少的企业逐步恢复低价药的合理价位可操作性较强，事实上一些企业也正在尝试。竞争性较强、生产企业较多的品种恢复合理价格的难度比较大，关键还在于各地具体政策的执行力度。

　　那么，低价药如何在现有基础上提高价格？刚性需求的独家药品逐步恢复提高到合理的价格是一种必然，只需要控制好节奏，注意观察市场反应；竞争性品种在取得各地挂网资格的基础上，还需要根据市场竞争的程度及企业在地方市场的认知度、医疗机构的接受程度、商业公司的合作情况、企业促销、地域政策等确定交易价格，但整体市场要保持基本的价格统一，特别是一个市场要坚决执行统一的政策，在市场份额达到一定规模，具有足够的话语权时，将产品逐步恢复到更合理的价格。

　　在当下独家低价药品种一片涨价声中，有人担心涨价会给民众带来负面反应，不利药品销售。笔者认为，行业内各交易环节有一点波动是正常的，毕竟涉及到利益的分配，但对民众的影响不会很大。鉴于民众对药品认知有限，药品的实际消费权在医生手中。通常情况下，一个处方中，低价药与其他药物相比，费用占比很小，少用一些不是必须使用的非基础用药，可能大幅减少整体费用。况且，必须的低价短缺药物一旦缺货，可能花更高的价格也买不来。


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各地低价药政策执行情况进展不一 涨价对民众影响不大

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