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血友病人凝血困难 多数人不能怀孕

  2012年3月,患有血友病的丽丽为了实现当妈妈的心愿,冒着极大风险怀孕并在武汉协和医院顺产下一名健康女婴。令医生意想不到的是,两年半后她因意外怀孕再次挺着大肚子住进该院产科病房,并顺产下一名6斤重的男婴。

  谈起丽丽2012年的生产经历,协和医院产科的医护人员仍然惊魂未定。2012年3月,怀孕逾36周的丽丽因下腹胀痛,在监利当地医院被诊断为先兆早产。因患有血友病,当地医院无法处置,丽丽转到协和医院。检查发现她系2N型血管性血友病,这是一种因血浆凝血因子缺乏或分子结构异常导致的遗传性出血性疾病,一旦流血就极难止住。由于分娩过程中发生大出血的风险极大,协和医院产科主任邹丽教授建议患者自然分娩,尽量避免手术,以减少出血的发生。为了实现当妈妈的心愿,她冒着极大风险顺产一名健康女婴。

  邹丽说,一般来说,血友病人凝血困难,多数人不能怀孕,即使怀孕也多会流产,像丽丽这样怀孕并顺产的案例国内尚未见过报道,国外报道亦不超过10例。

  11月25日,当丽丽再次来到协和医院妇产科,令邹丽教授诧异不已,此时的丽丽已经再次怀孕37周多了,且胎儿发育各项指标基本正常。邹教授很快就制定了丽丽的第二次分娩方案:不能剖腹产,且正常分娩时不能动刀侧切,以减少出血的伤口。

  11月25日下午,医生在充分备血的情况下用水囊扩张丽丽宫颈。11月26日中午11点38分,她顺利产下一名男婴。产程非常顺利,出血仅100毫升,比一般产妇分娩出血量少一半。新生男婴重3050克,医院新生儿科检查,孩子的凝血功能未发现明显异常。

  “想要二胎的心情可以理解,但有特殊疾病的女性我们并不建议怀孕。”邹丽说,有心脏病、血友病、高血压、糖尿病、肝肾系统疾病、系统性红斑狼疮等一类疾病的女性,在怀孕前一定要做系统检查,因为怀孕过程中很可能导致病情加重,严重的还将危及生命。

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