生物制剂的不良反应不必过于担忧 |
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生物制剂作为治疗类风湿关节炎的一类突破性药物,对缓解病情,实现停药都具有良好的作用。但是仍然有一个问题存在,很多医生和患者对该类药物的使用存在一定的顾忌,担心它会有严重不良反应的现象。
对此,北京协和医院风湿免疫科曾小峰教授为此表示,国际上已经有大型研究表明,生物制剂治疗类风湿关节炎并没有导致癌症增加等严重不良反应,在临床上应该早期规范和积极地使用。
目前我国约有500万名类风湿关节炎患者,以中年女性居多。若没有及时接受规范治疗,50%的类风湿关节炎患者会在患病两年后因关节严重变形而导致残疾;3年后有70%的患者会出现不同程度的残疾。
曾小峰教授指出,类风湿关节炎治疗已进入生物制剂时代,患者若早期使用生物制剂可阻止关节破坏的进程,降低疾病致残率。由于类风湿关节炎患者病变局部会产生较多的炎症因子,其中最重要的一种炎症因子就是肿瘤坏死因子(TNF)-α,它能引发关节滑膜炎、活化破骨细胞造成骨破坏和关节畸形。生物制剂充分发挥其“生物靶向”、“定点清除”的优势,特异性地结合人体内多余的TNF,从而阻断类风湿关节炎的炎症反应和骨破坏病程。
目前,还有一种现象存在,很多患者往往将生物制剂作为一个临时应急手段,在关节特别疼痛的时候才使用,不疼了就停用。曾小峰教授说,过早停药会使刚得到的治疗效果不能巩固,造成疾病反复和前期治疗费用的浪费。
生物制剂治疗类风湿关节炎强调只有长期规范使用,才能真正抑制关节破坏。欧洲的类风湿关节炎治疗指南建议生物制剂在取得临床缓解并维持6个月后,可以减量甚至停药。经过多年临床研究证明,患者在进行足量规范治疗后,甚至能达到长期停药而病情维持缓解的状态。

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