我国加大抗癌药研发力度 推动专利药供应保障

　　医药网8月6日讯　按照国家中长期科学和技术发展规划纲要，“重大新药创制”科技重大专项（以下简称“新药专项”）于2008年启动实施。新药专项是以实际应用和产业发展为导向的任务型科研项目，截至2017年底，已立项课题1700余项，专项支持的包括抗癌药在内的一大批品种获得新药证书，有8个抗肿瘤药获得1类新药证书。其中，专项产出的部分品种已经产生显著的社会效益和经济效益。

　　记者从国家卫健委了解到，除了对创新药物的支持外，新药专项还对临床急需的大品种给予支持，改造200余种临床急需品种，涉及国家基本药物80余种，药品质量大幅提升。在专项支持下，我国逐步形成了以科研院所和高校为主的源头创新，以企业为主的技术创新，上中下游紧密结合、政产学研用深度融合的网格化创新体系。

　　在鼓励药品创新的同时，国家药监部门还继续加快推进仿制药质量和疗效一致性评价工作，逐步提高已上市药品质量。例如，出台一致性评价工作文件36项，明确工作程序和技术要求，发布参比制剂目录16批，公布5批通过一致性评价的品种目录，有57件申请通过一致性评价，制定发布在临床上可以与原研药品相互替代的药品目录，即《中国上市药品目录集》。

　　在抗癌药供应保障方面，根据《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》，相关部门开展了国家药品价格谈判试点。2015年10月，建立了国家药品价格谈判部门协调机制，启动国家药品价格谈判试点。2016年5月，公布首批谈判结果，治疗乙肝的替诺福韦酯和治疗非小细胞肺癌的埃克替尼、吉非替尼3种谈判药品的采购价格分别降低67%、54%、55%。2017年2月，这3种国家谈判药品纳入国家基本医保药品目录。截至2017年底，为患者减少支出2亿多元，用药可及性和可负担性明显提高，群众对医改的获得感切实增强。按照国务院机构改革方案，药品招标采购政策由国家医保局负责制定并监督实施。

　　目前，公立医院实行药品分类采购。对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购，医院作为采购主体，按中标价格采购药品；对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制；对妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品（上述药品的具体范围由各省区市确定）和常用低价药品，实现集中挂网，由医院直接采购；对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，由国家招标定点生产、议价采购；对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家现行规定采购，确保公开透明。

　　国家卫健委相关负责人介绍，在癌症诊疗规范化方面，一是完善有关技术规范，组织开展各专业疾病诊疗指南和临床技术操作规范的完善工作，同时及时制修订相关病种诊疗规范。二是加大诊疗管理工作力度，针对肿瘤疾病成立国家肿瘤规范化诊治质控中心（设在国家癌症中心），26个省份成立了肿瘤质控中心，建立健全了肿瘤质控体系。三是推进治疗新技术应用，加强医疗质量管理，以部门规章形式颁布施行《医疗质量管理办法》，不断完善医疗质量管理和临床诊疗相关规范体系。

　　近日，《柳叶刀》发布最新全球医疗质量和可及性排名。我国HAQ（医疗质量和可及性）排名从2015年的全球第60位提高到2016年的第48位，再次取得重大进步。我国医疗技术能力和医疗质量水平提升成绩得到了国际广泛认可。（记者 李万祥）

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