超级全面的非布司他服用指南 (你的专属痛风顾问、可搜索“风司令”)
风司令(vx:4099202)提醒:尚未出现痛风症状的高尿酸血症患者,不建议服用非布司他,明确自己情况的除外。
非布司他是目前已知的,效果zui好的降酸药,且副作用更小,大家可以自行百度,或者询问医生,看看是不是现在最好的治疗高尿酸血症和痛风的药物~
自己弄不准能不能服用非布司他的,请到医院询问你的主治医生,直接告诉他你要服用非布司他,问他可不可以。
非布司他一定要在痛风急性发作期过去后,患处完全消肿后,再开始服用。如果服用期间,痛风发作,不需要停药!
非布司他适合尿酸生成过多导致的痛风,你用别嘌醇好使的,用非布司他更好使,副作用更小。
非布司他目前只有日本帝人出品的是原研药,其他的均为仿制药。
印度zurig和日本帝人的非布司他在主要成为和作用上都是差不多的,有条件吃帝人的,没条件吃印度zurig也不错,这么多人都在吃,反馈也不错~任何非布司他类药品,初次服用的时候,都建议大家从小剂量开始,什么叫初次服用?就是你之前没吃过非布司他类药品。
初次服用非布司他一定要先从小剂量开始,可以先从10mg或者20mg开始,因为如果你对非布司他有一些过敏反应,这个剂量不会对你造成伤害。
如果服用小剂量之后没什么特别难受的感觉,难受的感觉就是出现了一些之前没有的不舒服的地方,比如说心慌、头疼、恶心、腹胀、或者皮肤出现过敏现象,这些都算,这样就说明呢,你不能吃这个药。
【重要】服用非布司他前须知:
1、非布司他的降酸原理在肝脏处,抑制尿酸生成,所以在服用非布司他期间,会有可能造成转氨酶升高的情况,请您知悉。所以在服用非布司他期间,应尽量减轻肝脏的负担,所以,不建议大家在服药期间喝酒、吃油腻的东西,并且坚决不能熬夜!!!
2、服用非布司他期间,要多喝水,如果能多运动,就尽量多运动,有助于代谢。
3、没服用过非布司他的,一定要按照下边的服用方法慢慢来。
4、非布司他是日本帝人的原研药,其他的印度、台湾均为仿制,印度的zurig虽然是仿制药,但是主要成分也是非布司他,所以降酸效果也是OK的。这么说吧,日本帝人是精致的日本料理,印度zurig是沙县小吃。这个比较应该都懂了吧?有钱就吃日本的,没钱就吃印度的,性价比最高。
5、从一款非布司他更换到另一款非布司他,风司令(vx:4099202)建议停药1周,然后从小剂量开始服用新药,这样做是确保你对新药不过敏,这么多药厂,谁家的工艺都不完全相同,所以谨慎点为好!!如果你之前服用过,确定不过敏,则可以忽视我说的这些,按照计划的计量来即可。
6、强烈建议先到医院去做一个肾功和肝功的检查,再较真点的,可以去做个双源CT看下各关节尿酸盐的沉积情况。肝功能中重度以上损伤,不能服用非布司他。肾功能检查,是确认下自己肾脏的健康情况。
7、非布司他虽然是目前最安全的抑制类降酸药,但是也存在过敏的概率,如果您本身就是易过敏体质,必须从小计量开始服用,出现异常情况,立即停药就医。
如何服用?
服用前,先检测尿酸值,做好记录。从10mg或者20mg开始服用,服用二周后,去医院检测一下尿酸数值,做好记录。尿酸值大于400的话,则需要加量,要比之前加一倍,也就是说,你之前服用的是10mg,现在就要吃20mg了。
服用6周左右,再检测一下尿酸数值,看看尿酸数值是否下降,如果下降了,说明这个剂量对你有效,你可以选择加量,也可以选择维持这个剂量继续服用。
目的就是服用到尿酸数值稳定在330-360之间,这个时候,就可以递减药量,递减期间也需要几周就查一次尿酸数值,稳定住之后,可以隔日服用,再稳定一段时间,可以停药。
如果还是不理解该怎么吃的话,就按下面这个执行吧……
① 1~2周 服用10mg 如果感觉身体不舒服,立刻停药。
② 测量尿酸,记住尿酸数值,数值大于400需要增量。
③ 3~8周 服用20mg (这里可根据你自己身体感受来缩短时间。)
④ 测量尿酸,看尿酸数值是否还大于400,如果还大于400则继续增量,增到40mg
⑤ 继续服用4~6周 40mg
⑥ 测量尿酸,看尿酸数值知否大于400,如果依然大于,但比之前已经明显降低了,可以维持此药量或增加到80mg。
⑦ 继续服用2~4周,检测尿酸,看尿酸是否明显下降,低于400即可继续以此剂量再服用几周,再检测尿酸。尿酸如果稳定在330-360之间,即可开始减量~
所以在服用非布司他期间,尿酸数值是一个很重要的标记,要经常监测。
不管什么版本的非布司他,国产的还是外国的,每天的服用剂量最大都不能超过120mg。日本帝人非布司他不能超过60mg!切记。
这么服用的好处是,过度平稳,因为尿酸下降的比较平稳,能够减少痛风发作的可能,有点像涓涓细流~缓缓的来~ 对肝脏的压力也会比较轻~不会产生过高的负担。坏处就是,过程比较漫长。有些患者会反反复复的浑身酸痛。
服用期间痛风发作怎么办?
这里请大家注意一下,如果你还没开始吃非布的时候,痛风就发作了,就要等痛风发作完毕,完毕指的是完全消肿,且行动已经没有明显痛感,一般4-7天就差不多可以开始吃非布。
如果在服用非布期间痛风发作了,别害怕,镇痛药啊 秋水仙啊都可以招呼,非布不要停,一定记住,不要停。
非布一天吃几次?几点吃?忘吃了怎么办?
非布一天吃一次就行,按剂量吃。
几点吃都行,也不需要考虑饭前饭后,只需记住,24小时一吃,其他的你自己看着来,愿意早上吃,就早上吃。
有一天两天忘吃了,也没事,想起来也不要补量了,就继续按每天该吃的剂量吃就行。争取别忘就行 。
如果胃不好,建议和饭一起吃,就是吃饭的时候吃药~让饭和药参在一起。
吃到什么时候能停药?
风司令(vx:4099202)划重点:没有痛风石的小酸人,应该把尿酸控制在360以下,并且保持半年以上,再开始逐渐减量直至停药。
有痛风石的,要把尿酸控制在300以下,并待你的痛风石全部溶解后,建议再保持半年以上,方可减量或停药。
减药的时候,也要循序渐进的减,原来服用40mg的,减到20mg,继续服用2周,再测尿酸,如果尿酸依然稳定,那就可以继续减药,减到10mg每天,或2天一次20mg,然后3-4周时间再测一下,如果发现尿酸还是很稳定,那就以小剂量巩固3-4周,停药即可。
停药时,要记住停药的日期,和当时的尿酸数值。然后每2个月检测一下尿酸是必须的~~一旦发现反弹,就还需要再服药~
以上只是根据官方说法自己理解的,因为我们的身体还是以我们的感觉说了算,自己最了解自己的身体,怎么停药不难受,就怎么来~没有完全标准的教科书似的方法~所以在尿酸得到有效的控制之后,也不能大意,依然需要保持低嘌呤饮食,戒烟戒酒戒熬夜,并且要养成每天都运动30分钟以上的好习惯。
如果停药之后,尿酸马上反弹,一般原因如下:
1 体内尿酸盐结晶尚未溶解完毕,需要继续服药。
2 饮食不注意,以为自己是好利索了呢……
3 以上两点都有。。。
停药之后需要注意什么?
停药之后,需要密切监视你的尿酸数值,大于400之后,还需要继续服用……
停药之后,你的生活习惯很重要,如果还是大吃大喝的,你这辈子就别停药了……
非布司他作用在肝,虽然副作用小,但它依然有副作用,所以如果再服药期间还是糟害自己的身体,那你的脏器就要承受双重伤害,你自己想吧~戒烟,戒酒。
非布司他的不良反应有哪些?
目前已知非布的副作用是对肝有影响,所以服用非布期间,务必多喝水,搭配点护肝产品也是不错的,例如护肝的保健品什么的,嫌麻烦就直接招呼护肝片就行~
根据非布司他书的说明书和大家反馈结果总结,服用非布期间会出现以下不良反应:
· 头晕、头痛。
· 心悸,心率过速
· 胃部不适,会有恶心的情况。
· 口干,口苦,口气大。
· 肌肉酸疼,跟腱、手臂、大腿内侧,关节、软组织处疼痛。
· 类似流行性感冒症状、上呼吸道不舒服。
· 尿液变黄,有漂浮物,眼屎增多。
· 因尿酸波动,导致痛风急性期反复发作。
· 腹泻,拉肚子,拉稀。
· 肝功能异常。
· 皮疹
非布司他说明书中的不良反应介绍:
常见
头痛、腹泻、恶心、皮疹、肝功能异常。
不常见
血淀粉酶升高、血小板计数减少、血肌酐升高、血红蛋白降低、血尿素升高、乳酸脱氢酶(LDH)升高、甘油三酯升高、头晕、感觉异常、嗜睡、味觉改变、腹痛、胃食管反流病、呕吐、口干、消化不良、便秘、大便频繁、胀气、胃肠道不适、肾结石、血尿、尿频、皮炎、荨麻疹、瘙痒、关节痛、关节炎、肌痛、肌痉挛、肌肉骨骼痛、体重增加、食欲增加、高血压、脸红、潮热、疲乏、水肿、流感样症候群、性欲减退
罕见
心悸、肾功能不全、虚弱、口渴、神经质、失眠。
(以上情况为可能发生,不是一定发生,发生不良反应多数情况下也是一过性,望知悉~)
请大家多喝水,肝功能不好的可以服用护肝产品,
如果以上症状严重到无法忍受,请立刻停药,并及时就医。
非布司他的剂量是什么意思?10mg 、
20mg、40mg、80mg都是什么意思?
就是指的一片药里边含多少毫克非布司他。
印度zurig的非布司他,我们只有一种,80mg/片。可根据您的需要自行切分。
印度太阳的非布司他是40mg/片,可根据需要自行切分。
怎么分药?
印度zurig的用户体验就好很多了,徒手就可以分成4半
印度太阳的,和帝人相似,中间有一道凹痕,可以沿着凹痕将药分成两半,但是要分成四半儿,就是个技术活了~哈哈哈
降酸融晶的过程会出现哪些情况?
风司令(vx:4099202)提醒,在降酸融晶的过程中,身体会出现一些什么样的反应,有这类情况的,也不必惊慌,这是身体在代谢和排除尿酸和溶解结晶,所以,这是一个必经的过程。
第一:腰部酸胀,有时会伴随跳动式疼痛
这说明,沉积在肾脏以及周边的尿酸盐结晶和堵塞正在溶解和疏导,这段时间,一定要多喝水,加快尿液排出,条件允许的话,一天要喝水在3L左右,日常饮水量最低也不能少于2L。这样能帮助肾脏尽快的把纠缠在器官及周围的尿酸盐排出。
第二:尿液有变化
泌尿系统在进行尿酸盐结晶的清理工作时,你会出现尿频、尿急的状况,尿液中会出现悬浮物,尿液变黄,尿液泡沫变多,且尿液异味变大,有时会明显的闻到有腥味或类似发臭的味道。
第三:口腔、咽喉不适
淋巴系统在清理尿酸盐的过程中,会出现口干,口咸,口苦等情况,口腔溃疡,咽喉肿痛,甚至诱发急性扁桃体炎症,助手君当时就是急性扁桃体囊肿……非常难受,我们按照老话讲,就是特别容易上火。
第四:眼睛会有异物出现
眼睛的分泌物增多,早起时,明显感觉眼屎增多,分泌物发白,白天眼睛也会时不时的分泌一些白色物质,这就是尿酸盐结晶在排泄,人的身体70%的尿酸盐是通过尿液排泄的,剩下的30%就会在其他渠道进行排泄。
第五:浑身酸痛
浑身上下疼个遍,这是血液流经身体各处,在进行尿酸盐结晶的清理,然后随着血液把这些泥沙带到肾脏,过滤,经由尿液排泄出去。
第六:痛风反复发作……
这个是最不想说的,但是也必须说,这在降酸过程中,是绕不开的一个过程。更多痛风治疗可搜索“风司令”。