JAMA：要想控制HIV的流行，不能忽视HIV感染者的健康

2019年12月13日 讯 /100医药网BIOON/ --美国国立卫生研究院的专家在JAMA杂志发表文章称，为了防止新的HIV传播，必须解决与HIV相关的合并症以改善HIV感染者的健康。评论详细介绍了拟议的《终结艾滋病毒流行：美国计划》，该计划旨在在五年内将美国的新艾滋病毒传播减少75％，在十年内减少90％，并讨论了新兴的阿片类药物注射方案在农村地区面临的问题。

虽然以“终结艾滋病毒流行”为理想目标，美国目前仍有至少100万人会感染该病毒。借助有效的抗逆转录病毒疗法（ART），HI V感染者的寿命有望接近正常人群。但是，即使接受抗逆转录病毒疗法治疗，艾滋病毒携带者也面临多种合并症的高发生风险，包括心脏病，肾脏疾病，骨质疏松症，肝病，某些癌症和神经认知疾病等。

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美国国立卫生研究院过敏与传染病研究所（NIAID）主任Anthony S. Fauci说，要成功解决与艾滋病毒相关的并发症，就需要进行研究以更好地理解这些疾病的发展。还必须优先进行临床试验，以评估与HIV相关的合并症的治疗方法，并努力减少医疗保健差异。

对与艾滋病毒有关的慢性免疫激活和功能障碍的潜在机制的深入了解可能会导致新的疗法来管理许多与艾滋病毒相关的并发症，包括心脏病等。在这方面，REPRIEVE临床试验正在研究他汀类药物是否可以降低HIV感染者罹患心血管疾病的风险。导致HIV相关并发症的其他因素包括长期使用抗逆转录病毒药物的副作用，例如降低的骨矿物质密度，以及合并感染，例如病毒性肝炎。作者总结说，建立对这些合并症的理解以及如何管理它们对于减轻这些症状对个人和医疗系统的负担至关重要。（100医药网100yiyao.com）

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原始出处：Andrea M. Lerner, Robert W. Eisinger, Anthony S. Fauci. JAMA, 2019; DOI: 10.1001/jama.2019.19775