新型冠状病毒2019

自从德国确认第一例2019-nCoV感染病例以来，柏林夏里特大学医学院病毒研究所和德国联邦国防军微生物研究所一直在支持诊断工作。这两个研究所彼此独立运作，会定期监测目前在慕尼黑施瓦宾诊所接受治疗的患者的病毒脱落情况。在这些研究过程中，这些研究人员发现在几例病例中，从症状轻微的患者身上获得的鼻咽拭子样本中分离出传染性的2019-nCoV病毒，所分离的病毒能够在细胞培养物中复制。这些患者的症状第一时间让人想起普通感冒而不是严重的肺炎。这两个研究所同时开展的研究也发现了证据表明新型冠状病毒2019-nCoV不仅在肺部复制，而且也在鼻子、喉咙和肠道中复制。

他们的综合观察表明，即使是有轻微或早期感冒症状（喉咙痛，鼻窦炎的迹象，轻微不适而无发烧）的患者也可以传播这种病毒。

5.

doi:10.1002/jmv.25700

迄今为止，对新型冠状病毒（2019-nCoV）基因组进行最大规模的测序分析结果证实，这种病毒起源于蝙蝠，且病毒的异质性较低；近日，一项刊登在国际杂志Journal of Medical Virology上的研究报告中，来自博洛尼亚大学的科学家们通过研究在病毒的蛋白质中鉴别出了一种高度可变的基因组热点区域，该区域主要与两种病毒亚型存在有关。

这项研究中，研究人员对来自世界各地56株冠状病毒的基因组信息进行了分析，其中包括从意大利罗马Lazzaro Spallanzani医院传染病病房的两名中国患者机体中提取的毒株的基因组，这也是迄今为止对新型冠状病毒最全面的研究分析。

研究者表示，这种病毒可能源于一种人畜共患病原体，其最近的亲属最近才被研究人员分离得到，即研究人员在中国云南省的一种菊头蝠体内发现的冠状病毒序列EPI ISL 402131相匹配；人类新型冠状病毒基因组与其蝙蝠“亲属”至少有96.2%的相同之处，而与SARS的相似度则仅有80.3%。

研究者发现，目前所有的冠状病毒的DNA序列都非常相似，即使他们来自于中国不同地区和世界各地，但自从疫情爆发以来，研究人员从患者机体中分离到的病毒的基因组序列则均有99%以上的序列相同，这就表明，这种病毒显示出了较低的异质性和变异性，这似乎是一个好消息，由于病毒的种类相同，因此潜在的治疗性药物被认为对每个人都更加有效。

然而，这项研究中，研究人员在病毒蛋白中首次鉴别出了一个高度可变的热点区域，最终确定了两种病毒亚型，其二者的区别仅在于一个氨基酸，其能够改变ORF8编码蛋白的序列和结构，ORF8编码蛋白是一种尚未被鉴定的病毒成分。

6.

doi:10.1001/jama.2020.1585

2019年12月，中国湖北省武汉市发生了一系列急性呼吸道疾病，即新型冠状病毒感染肺炎（novel coronavirus–infected pneumonia，NCIP）。这种疾病已从武汉迅速传播到其他地区。截至2020年1月31日，中国共确诊9692例NCIP病例。国际上已在24个国家和5大洲报道了NCIP病例。2020年1月3日，在武汉市一名患者的支气管肺泡灌洗液（BALF）样本中发现了2019年新型冠状病毒（2019-nCoV），这种病毒被确认为是造成NCIP的原因。全基因组测序和系统进化树分析表明2019-nCoV是与人类严重急性呼吸综合征（SARS）冠状病毒（SARS-CoV）和中东呼吸综合征（MERS）冠状病毒（MERS-CoV）相关的β冠状病毒的一个不同分支。2019-nCoV具有冠状病毒科典型的特征，被归类于β冠状病毒2b谱系。

在一项新的研究中，来自中国武汉大学中南医院的研究人员描述了138例NCIP住院患者的临床特征，并将进入重症监护病房（ICU）的严重病例与未进入ICU的非严重病例进行了比较。相关研究结果于2020年2月7日在线发表在JAMA期刊上，论文标题为“Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus–Infected Pneumonia in Wuhan, China”。

一名52岁的感染2019年新型冠状病毒(2019- ncov)的患者的胸部CT图像。 在138例患者中，有57例（41.3％）据推测在医院被感染，包括17例（12.3％）因其他原因已经住院的患者和40例医护人员（29％）。在这些住院患者中，有7例来自外科，5例来自内科，5例来自肿瘤科。在这些被感染的医护人员中，有31人（77.5％）在普通病房工作，7人（17.5％）在急诊科工作，2人（5％）在ICU工作。当前这项研究中的一名患者曾因出现腹部症状被送至外科治疗。

据推测外科中的10多名医护人员被这例患者感染。据推测还发生了患者之间的传播：同一病房中至少有4名住院患者被感染，所有患者均表现出非典型的腹部症状。4名患者中的1人发烧并在住院期间被诊断为2019-nCoV感染。然后，这名患者被隔离了。不久，同一病房中的其他3名患者发烧，出现腹部症状，并被诊断为2019-nCoV感染。