NEJM实锤!5万人10年大数据发现低剂量阿司匹林可降低肝癌风险

2020年3月18日讯 /BIOON /——高风险的慢性病毒性肝炎的成年人中，长期服用低剂量阿司匹林的人患或死于与肝相关疾病的可能性更小。这项研究结果发表在《The New England Journal of Medicine》上，由瑞典卡罗林斯卡学院和？rebro大学医院以及美国麻省总医院的研究人员领导的一个团队完成。

"在美国和欧洲国家，肝癌和肝病死亡率正以惊人的速度上升，"该研究的第一作者、麻省总医院胃肠病学和肝脏病学部门的研究员Tracey Simon说。"尽管如此，目前还没有确定的治疗方法来预防的发展，或降低与肝脏相关的死亡风险。"

图片来源：Marek Skupinski

基于登记的大型研究

为了进行分析，研究人员检查了来自瑞典50275名患有慢性病毒性肝炎的成年人的登记信息。慢性病毒性肝炎是一种由乙型或丙型肝炎病毒引起的肝脏感染，是肝癌最常见的危险因素。在10年的时间里，服用小剂量阿司匹林(每天少于163毫克)的病人中有4.0%患了肝癌，不服用阿司匹林的病人中有8.3%患了肝癌。服用阿司匹林的人患的相对风险降低了31%。

重要的是，研究表明，一个人服用低剂量阿司匹林的时间越长，益处越大。与短期使用(3个月至1年)相比，使用1-3年的人肝癌死亡风险降低了10%，使用3-5年的人肝癌死亡风险降低了34%，使用5年以上的人死亡风险降低了43%。此外，服用阿司匹林超过10年的患者中，有11.0%的人死于与肝脏相关的疾病，相比之下，未服用阿司匹林的患者中有17.9%的人死于与肝脏相关的疾病，这意味着服用阿司匹林的患者的相对风险降低了27%。

不会增加内出血的风险

无论性别、肝炎的严重程度或乙型或丙型肝炎病毒的类型如何，服用阿司匹林的人体内出血的风险(长期服用阿司匹林时的一个担忧)并没有显着升高。

"这是第一个大规模的全国性研究，证明阿司匹林的使用可以显着降低的长期风险和与肝脏相关的死亡率，"该研究的资深作者、卡罗林斯卡学院医学流行病学和生物统计学教授Jonas F. Ludvigsson说道。

研究人员指出，需要进行前瞻性随机对照试验，以测试阿司匹林对肝病患者的疗效。（100医药网100yiyao.com）

参考资料：

【1】

【2】Tracey G. Simon et al. ， New England Journal of Medicine (2020). DOI： 10.1056/NEJMoa1912035