JAMA子刊：临床试验表明高剂量氯喹辅助治疗重症COVID

2020年5月7日讯/BIOON/---根据一项新的研究，高剂量氯喹二磷酸盐（CQ）作为重症COVID-19住院患者的辅助治疗时，具有潜在的安全隐患。相关研究结果近期发表在JAMA Network Open期刊上，论文标题为“Effect of High vs Low Doses of Chloroquine Diphosphate as Adjunctive Therapy for Patients Hospitalized With Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection”。

图片来自JAMA Network Open, 2020, doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.8857。 巴西热带医学基金会的Mayla Gabriela Silva Borba博士及其同事们在一项涉及81名因患上COVID-19而住院的成年患者的IIb期中研究两种CQ剂量的安全性和疗效。这些患者被分配接受高剂量或低剂量CQ（每天两次每次600mg，持续10天；第一天两次每次450mg，接下来的四天每天一次450mg）。所有患者均接受阿奇霉素，他们中的大多数人还接受了奥司他韦。

高剂量组包括更多年龄较大的患者（54.7岁vs 47.4岁）和更多的心脏病患者（17.9% vs 0%）。这些研究人员发现，在低剂量组的40名患者和高剂量组的41名患者中，分别有77.5%和75.6%的人体内检测到病毒DNA。在高剂量组和低剂量组中，到第13天时的致死率分别为39%和15%。与低剂量组相比，高剂量组的QTc间期（按心率校正的QT间期）大于500 ms的情况较多（18.9% vs 11.1%）。

这些作者写道，“人们只能从这项中得出结论，高剂量氯喹（及其密切相关的羟基氯喹）与阿奇霉素和可能的奥司他韦联合使用，可能与严重的、疑似COVID-19患者的死亡率增加有关。”（100医药网 100yiyao.com）

参考资料：

1.Mayla Gabriela Silva Borba et al. . JAMA Network Open, 2020, doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.8857.

2.Adding high-dose chloroquine not advised for severe COVID-19

https://medicalxpress.com/news/2020-04-adding-high-dose-chloroquine-severe-covid-.html