第5批集采报量目次通报的旌旗灯号（附厂家书息）

　　医药网4月20日讯　网传第五批集采报量目次真实性很高，据悉，报量任务曾经开端启动，按任务节拍，4月份开端报量，预计5月确定目次并收回正式推销布告，6月开标。

　　当然，信息照样以民间颁布为准！本文仅供参考、思考。

　　报量的紧张性不问可知

　　对于报量的紧张性，咱们在之前的文章集采“四连环”：报量-报价-市场选择-标后攻防，全盘考量，同一布局中曾经为你阐发过，报量是集采从轨制到政策到施行后的第一路点，不仅影响病院前期的遴选、使用，还关系其可否兑现节余留用政策。

　　当然，好多企业也在踊跃行为，目次，不是还未正式颁布吗？不是还有汇总、调整、欠缺的空间吗？所有不都是各方杀青共鸣的成果吗？

　　第五批未归入中成药、生物相似药

　　这次网传报量目次60个种类，207个品规，是从2018年4+7集采以来历次归入种类最多的一次，且有30个打针剂，真正进入了打针剂期间和重磅种类集采期间。

　　不外，这次还未波及业界高度存眷的中成药和生物成品，这两类药品绝对化学药而言尺度化水平较低，若何分类（拆分或归并），按顺应症/功效主治？照样思索某些种类兼具药物+耗材+服务属性？这都是集采的难点之一。

　　此外，关于生物相似药而言，从2019年国际才有第一个种类呈现，尽管至今阿达木单抗、贝伐珠单抗、利妥昔单抗都达到或超过3家，知足集采的“触发机制”，但这一畛域几个玩家，如齐鲁、复宏汉霖、海正、信达、百奥泰守业不易，贸易化不易，是否应该通盘思索选择一种较为稳当的方式推动？

　　集采的触发机制是？

　　按国办发[2021]2号文及国度医保局相关担任人的亮相，中成药、生物相似药不存在集采禁区，且“归入集采毫无疑义”，“根本上是采用原研药加通过一致性评估的仿造药，只需到达三家就可以列入集采”。”

　　截至2021年4月14日，医药云端任务室统计知足“原研+过评到达或超过三家”的种类到达82个。而这次报量目次显示60个种类，那么，剩下的22个种类为何没有归入到集采？此中不乏临床使用成熟、推销金额超年夜的某PPI。

　　显然，咱们以为，所谓的“触发机制”还必要在详细种类中详细评价，产物特别性、产能、质量危险、用药危险、使用方式等因素不得不全面思索。

　　近日，旗号网颁发国度医保局担任同道的签名文章《由构建医药价钱管理新格式》，为下一步集采任务中进行分类提出了很有建设性、创立性的思绪，值得业界好好咀嚼。

　　文章指出，要不时欠缺和倒退集中带量推销综合运用推销量、合约期、竞争度、替代性不时立异集中推销对象箱。

　　对普适性较强的种类按同一规定集中推销

　　对高值医用耗材按“一品一策”推动

　　对特征性较强的种类摸索专项集中推销

　　对顺应症和功效主治类似的种类摸索归并集中推销

　　对供求关系变动较年夜的摸索分阶段议价推销

　　从上述几条思绪可以看出，第五批集采种类依然属于“普适性较强的种类”，是以依照从第三批开端逐步成熟的规定来集采。

　　而高值耗材从第一批开端，尽管只有一个种类---冠脉支架的集采思绪就显得很格式坦荡，规定订定很娴熟，既尊敬了医疗机构的使用种类、推销量，又提供了开放的准入之门充沛竞争，于是完成了汗青性的贬价。照此思绪，第二批骨枢纽关头耗材集采也将“一品一策”。

　　而关于特征性较强的种类、顺应症或功效主治类似的种类、供求关系变动较年夜的种类，则联合产物特色采取分歧方式“摸索”，能够会从国度、处所层面推开。