ADDADM：牙龈细菌的生态失衡或与阿尔兹海默病生物标记物间接相关

2021年4月22日 讯 /100医药网BIOON/ --年夜脑中β淀粉样斑块（Aβ）和tau神经纤维缠结的病理学积聚是阿尔兹海默病（AD）的焦点病理学特征，研讨职员推测，年夜脑的淀粉样卵白堆积或者是阿尔兹海默病的首个病理学特征，其开端于临床前阶段，并且早于认知功效阻碍和tau卵白缠结积聚几十年。年夜脑淀粉样病变倒退的机制今朝研讨职员并不长短常分明，由于其发病机制波及了多种分歧的旌旗灯号通路，如今越来越多的研讨证据标明，炎症、感化以及肠道和口腔中菌群的失调或者便是潜在的影响因素。

图片起源：https://alz-journals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dad2.12172

牙周病（PerioD，Periodontal disease）是一种口腔中产生的慢性炎症性的菌群失调疾病，其影响着50%以上的老年人的安康；同时研讨职员发现，牙周病或者与阿尔兹海默病和唐氏综合征的产生均无关联。近日，一篇颁发在国内杂志Alzheimer"大众s Dementia： Diagnosis， Assessment Disease Monitoring上题为“Periodontal dysbiosis associates with reduced CSF Aβ42 in cognitively normal elderly”的研讨申报中，来自纽约年夜学等机构的迷信家们通过研讨通过研讨发现，牙龈细菌的失衡或者与阿尔兹海默病的生物标记物间接相关。研讨者表现，牙龈中无害细菌多于安康细菌的的老年人或者更有能够在其脑脊液中呈现β淀粉样卵白，即阿尔兹海默病的症结生物标记物，然而，口腔菌群的这种失衡或者与另外一种名为tau的阿尔兹海默病生物标记物并有关联。

本文研讨添加了证据标明牙周病（牙龈疾病）与阿尔兹海默病之间或存在着十分慎密的联系关系，据美国CDC数据显示，牙周病在美国影响着70%的65岁及以上的老年人，牙周病的次要特色为机体慢性体系性炎症，次要表示为牙齿和牙龈之间的“小袋构造”不时扩展并会滋养细菌。研讨者Angela Kamer博士表现，本文研讨中咱们在认知功效正常的老年人群中初次发现了，牙龈下不屈衡的细菌群罗与阿尔兹海默病脑脊液生物标记物之间存在一定的联系关系。口腔既是匆匆进炎症的无害细菌生活的场合，也是维护性细菌栖息的处所；研讨者发现证据标明，年夜脑中淀粉样卵白的存在或与无害细菌的添加及无益细菌程度的降低无关。

淀粉样卵白(A)和P-tau (B)组的失调指数。

图片起源：Angela R. Kamer，et al. Alzheimer公众s Dementia: Diagnosis, Assessment Disease Monitoring,12 April 2021, doi：10.1002/dad2.12172

阿尔兹海默病的次要特征是患者年夜脑中存在两种标记性的卵白质，即β淀粉样卵白和tau卵白，前者可能凝聚在一路造成斑块，并被以为是阿尔兹海默病倒退进程中堆积在年夜脑中的第一种卵白质，而tau卵白则能在神经细胞中沉积并造成一定的缠结物。年夜脑中淀粉样卵白的积聚以及与阿尔兹海默病相关的机制十分简单，今朝研讨职员的研讨仅仅是冰山一角罢了，因为淀粉样卵白在年夜脑中的留存能通过脑脊液的程度来评价，是以本文研讨中，研讨职员通过研讨进一步证明并提醒了匆匆炎性疾病烦扰年夜脑中淀粉样卵白肃清的分子机制。

文章中，研讨职员对48名65岁及以上的安康认知功效正常的老年人进行研讨，参加者承受了口腔查看来从牙龈下方搜集细菌样本，同时研讨职员还对其进行腰穿来得到其脑脊液组织，从而确定β淀粉样卵白和tau卵白程度之间的联系关系；为了评价年夜脑中阿尔兹海默病卵白的表白环境，研讨职员在参加者的脑脊液样本中发现了较低程度的β淀粉样卵白（其能转化为高程度的年夜脑淀粉样卵白）和高程度的tau卵白（其能反映高程度的年夜脑缠结的积聚）。

菌群失调组脑脊液中Aβ42的程度。

图片起源：Angela R. Kamer，et al. Alzheimer公众s Dementia: Diagnosis, Assessment Disease Monitoring,12 April 2021, doi：10.1002/dad2.12172

通过对牙龈下采集到的细菌的DNA进行阐发，研讨职员量化了已知关于口腔安康无害的细菌（普雷沃特氏菌、卟啉菌、弗氏菌等）和无利于口腔安康的细菌（棒状杆菌、放线菌、卡氏菌等）。研讨成果标明，细菌程度失衡的个别（其比例无利于无害细菌而并非无利细菌）更有能够呈现阿尔兹海默病的疾病特征，即脑脊液中淀粉样卵白程度下降。于是研讨职员假如，由于高程度的安康菌群能帮忙维持细菌的均衡并削减机体炎症，这或者关于抵挡阿尔兹海默病有着一定的维护作用。研讨者Kamer说道，本文研讨成果提醒了口腔总体微生物组（不仅是无害细菌所发扬的功效，更是无益细菌所饰演的脚色）关于调理淀粉样卵白程度方面的紧张性，多种口腔细菌或者参加到了淀粉样病变的表白进程中。