2型糖尿病立异药!礼来GIP/GLP

医治方案评价成果显示，3种剂量tirzepatide在下降A1C和体重方面均优于甘精胰岛素：（1）A1C下降：-2.11%（5mg）、-2.30%（10mg）、-2.41%（15mg）、-1.39%（甘精胰岛素）；（2）体重加重：-6.4千克（5mg）、-8.9千克（10mg）、-10.6千克（15mg）、+1.7千克（甘精胰岛素）；（3）A1C＜7%的患者比例：75%（5mg）、83%（10mg）、85%（15mg）、49%（甘精胰岛素）。

摸索性阐发显示，承受tirzepatide医治的患者维持A1C和体重节制长达2年：（1）52周和104周时的均匀A1C值，52周时（N=1750）为6.3%（5mg）、6.1%（10mg）、6.0%（15mg）、7.1%（甘精胰岛素）、104周时（N=199）为6.4%（5mg）、6.1%（10mg）、6.1%（15mg）、7.5%（甘精胰岛素）；（2）52周和104周时体重变动，52周时（N=1755）为-7.1千克（-8.1%，5毫克）、-9.5千克（-10.7%，10毫克）、-11.7千克（-13.0%，15毫克）、+1.9千克（+2.2%，甘精胰岛素），104周时（N=202）为-5.8千克（-8.6%，5毫克）、-10.4千克（-10.8%，10毫克）、-11.1千克（-12.8%，15毫克）、+2.3千克（+2.3%，甘精胰岛素）。

在整个研讨时代，tirzepatide 3种剂量组别离有8.8%（5mg）、6.1%（10mg）和8.0%（15mg）的患者、甘精胰岛素组有19.1%的患者产生＜54mg/dL的低血糖。在承受磺酰脲类药物配景医治的患者中，低血糖发生发火更为罕见。

在另一个研讨终点，一切3种剂量tirzepatide在52周时都使空肚血脂从基线程度产生了无利的变动。详细而言，在最高剂量tirzepatide（15mg）下：总胆固醇下降5.6%、甘油三酯下降22.5%、低密度脂卵白（LDL）胆固醇下降7.9%、极低密度脂卵白（VLDL）胆固醇下降21.8%、高密度脂卵白（HDL）胆固醇添加10.8%。

在整个研讨时代，最罕见的不良变乱是与胃肠道相关的，重大水平普通为轻度至中度。与甘精胰岛素（2%[恶心]、4%[腹泻]、2%[吐逆]相比，承受tirzepatide（别离为5mg、10mg、15mg）医治的患者中恶心（12%、16%、23%）、腹泻（13%、20%、22%）和吐逆（5%、8%、9%）的产生率更高。在整个研讨时代，因不良变乱招致的停药率别离为7.3%（5mg）、7.9%（10mg）和8.9%（15mg），而甘精胰岛素组为1.9%。

一项平安性阐发评价了MACE-4（血汗管或不明起因灭亡、心肌堵塞、卒中和不稳定型心绞痛住院的复合终点）。在SUPERSES-4实验中，汇总tirzepatide与甘精胰岛素相比，未发现tirzepatide血汗管危险添加；察看到的风险比（HR）为0.74（95%CI:0.51-1.08）。（100医药网100yiyao.com）

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