15省将开展老年人医疗保健服务试点工作！

为贯彻落实党中央、国务院关于全面推进健康中国建设的重大决策部署，落实积极应对人口老龄化国家战略，加快落实各地《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》等要求，有效增加老年人医疗保健服务供给，精准匹配老年人多样化医疗保健服务需求，印发了《国家卫生健康委办公厅关于开展老年医疗护理服务试点工作的通知》(国卫办〔2021〕560号)，确定部分省份为老年人医疗保健服务试点地区

03010涉及的试点地区有北京、天津、山西、吉林、上海、江苏、浙江、安徽、山东、湖北、广东、广西壮族自治区、海南、四川、陕西。

他还提到，试点省份要切实加强领导，确保试点工作顺利开展，并及时报告试点进展情况。本地区具体实施方案于2021年12月31日前报送国家卫生健康委、医政医管局。

《通知》政策解读

为贯彻落实党中央、国务院关于全面推进健康中国建设、积极应对人口老龄化国家战略的重大决策部署，加快落实各地《国家卫生健康委办公厅关于开展老年医疗护理服务试点工作的通知》 《关于促进护理服务业改革与发展的指导意见》 《关于加强老年护理服务工作的通知》要求，切实增加老年人医疗保健服务供给，为老年人办实事，增强获得感， 通过对各地老年人医疗保健服务的调研评估，结合当地实际，确定部分省份将先行先试作为老年人医疗保健试点地区，在创新老年人多元化医疗保健、增加老年人多层次医疗保健供给、加强老年人医疗保健从业人员培训、开展居家老年人医疗保健试点、完善老年人医疗保健机制体系和政策体系等方面积累有益经验。并发挥典型示范引领作用，从而推动我国老年医疗事业由点到面的快速发展，惠及更多老年人。

　　附件：老年医疗护理服务试点工作方案

为引导有条件的地区加快发展老年医疗服务，先行先试，探索创新多元化老年医疗服务模式，在老年医疗服务机制体系和政策体系方面积累有益经验，发挥典型示范作用，推动我国老年医疗服务由点到面快速发展，特制定本方案。

　　一、试点目标

经过一年的试点，探索出了可复制、可推广的老年人医疗保健服务的地方经验和典型做法。到2023年，试点经验向全国推广，发展老年人医疗保健服务的机制和制度不断完善，老年人多元化医疗保健服务模式日益成熟，不同层次、多层次的老年人医疗保健服务供给明显增加，有利于发展老年人医疗保健服务的政策措施逐步完善。

　　二、试点范围

(1)试验区。北京、天津、山西、吉林、上海、江苏、浙江、安徽、山东、湖北、广东、广西壮族自治区、海南、四川和陕西省。

(2)试点时间。2022年1-12月。

　　三、试点任务

(1)增加为老年人提供医疗保健服务的医疗机构和床位。试点地区根据辖区人口老龄化和老年人医疗保健服务的实际需求，结合“十四五”医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划的要求，引导辖区内部分一、二类医院改造为养老院，或支持社会力量举办大型、连锁护理站和护理中心，增加养老院(站)和护理中心数量。鼓励有条件的基层医疗机构设置和增加床位，根据需要为老年人提供医疗保健服务。

(二)加强老年医疗保健从业人员培训。根据《关于加强老年人居家医疗服务工作的通知》1《老年护理专业护士培训大纲（试行）》要求，试点地区应因地制宜开展本地区老年医疗护理从业人员培训。增加老年护理专业人员数量，扩大医疗护士队伍，提高老年医疗护理从业人员的专业能力和服务技能。支持有条件的医疗机构、行业协会和职业培训机构配合基层医疗机构和养老院提供相关培训。

(3)增加老年人多层次医疗保健服务供给。试点地区应引导医疗机构根据老年人的功能定位提供多层次的机构护理、社区和家庭医疗护理服务，并根据疾病的特点、自理能力和辖区老年人的医疗护理需求，根据老年人的需求进行分类。三级医院重点为危重老年患者提供医疗保健服务。二级及以下医院、延续医疗机构、基层医疗机构主要为病情稳定或需要长期护理的老年人提供医疗保健服务。鼓励有条件的医疗机构积极为老年人提供社区和居家医疗保健服务。

(4)创新老年人多元化医疗保健服务模式。试点地区和医疗机构要积极探索创新老年人多元化医疗保健服务模式，支持有条件的医疗机构开展“互联网照护服务”和延伸照护服务，将机构内医疗保健服务拓展到社区和家庭。鼓励医疗机构通过签订合同，就近为老年人提供上门医疗保健服务。有条件的基层医疗机构探索设立日间照料中心、“呼叫中心”或家庭病床，为老年人提供日间照料和居家养老服务。鼓励发展社区嵌入式老年护理服务机构，为老年人提供专业便捷的医疗护理服务。

(五)开展老年人居家医疗保健服务试点。试点地区要推动落实《医疗护理员培训大纲（试行）》要求，积极开展老年人居家医疗保健服务试点工作。因地制宜，确定部分具备条件的试点医疗机构率先开展居家医疗服务，并及时向社会公布试点医疗机构名单。试点医疗机构可通过互联网、家庭病床、家访等方式为行动不便的老年人提供专业的医疗保健服务。有条件的试点医疗机构应探索如何明确老年慢性病患者出院后常用的居家医疗护理服务项目和频次，方便老年患者居家。

(6)探索完善老年人医疗保健服务价格和支付机制。试点地区要结合实际探索建立有利于老年人医疗保健服务发展的价格和支付政策机制。积极协调相关部门，聚焦老年医疗服务领域，充分发挥基本医疗保险、基本公共卫生、家庭医生合同、长期护理保险、商业保险等地方政策合力，为老年医疗服务试点工作提供有力支撑。鼓励长期护理保险试点的省(市)、市(区)积极结合当地长期护理保险试点政策，在开展老年人医疗保健服务试点的同时进一步推进试点工作。

　　四、试点要求

(1)加强组织领导。试点地区省级卫生健康行政部门应根据实际情况制定本地区试点方案并认真组织实施。卫生行政部门和医疗机构要高度重视老年人医疗保健服务试点工作，加强组织领导，协调各方力量，确保试点工作取得实效。

(2)积极创新试点。试点地区卫生行政部门和医疗机构要根据老年人医疗保健服务试点方案要求，积极探索创新，积累有益经验，完善机制和政策。专注于改进

(3)注重质量和安全。试点地区要加强老年人医疗保健服务质量安全监管，将为老年人提供医疗保健服务的医疗机构纳入当地医疗保健质量控制和监测体系，并定期给予指导和评价。试点医疗机构应当建立健全老年人医疗保健服务相关制度，提高服务标准，提高服务质量。要积极防控风险，有效应对，确保医患双方安全。

(4)及时总结评价。试点地区卫生行政部门要及时总结评估本地区老年医疗保健服务试点工作进展情况，及时发现问题并积极研究解决。我委将适时对当地老年人医疗保健服务试点情况进行第三方评估。试点地区省级卫生行政部门要认真总结试点情况，于2022年12月底前将本地区试点工作总结报送国家卫生健康委医政医管局。