胰岛素采集最高降幅74% 甘李价格“大便宜”

11月26日，备受期待的第六批集中采购(胰岛素专项)如期在上海开启，拟中标采购结果将于下午发布。本次胰岛素集采降幅最高为74%，国内第三代胰岛素龙头李赣药业“大砍价”，6款竞品全部入选，降幅最高为72%。第二代胰岛素龙头通化东宝以价换市，5款竞品全部入选，平均降幅41%；东阳广药甘精胰岛素“谎言必胜”。三大跨国巨头诺和诺德、赛诺菲、礼来积极应战，所有竞价产品均入选。

待选国家药品集中采购(胰岛素专用)结果表

　最高降幅74%！甘李“大杀价”，胰岛素巨头积极应战

本次胰岛素集中采集分为6组11个报价单位，设定最高有效申报价格。6个采购组第一年总采购需求2.14亿(件/瓶)，涉及采购金额161.18亿元。由于缺乏有竞争力的企业，报价将很快结束，建议中选结果将在下午公布。

与最高有效申报价格相比，胰岛素集中采集中待选产品的平均价格降低了49%。跌幅最高的产品是礼来公司的精制蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)，拟定中标价格为18.89元/单位，较最高有效申报价格72元/单位下降74%。降幅最低为40%，万邦医药的人胰岛素注射液和鱼精蛋白-人胰岛素混合注射液(30R)价格分别降价41%和40%。

甘药业是本次胰岛素集采的价格杀手，6款竞价产品(1款二代胰岛素、5款三代胰岛素)全部中选，平均降幅65%。其中，两款第三代胰岛素李赣药业报最低价，而门冬胰岛素报价为19.98元，同比下降72%；甘精胰岛素李赣制药有限公司价格为48.71元，下降63%。最高价为东阳药业78.18元，第二最低价为联邦药业66.97元，作为国内第三代胰岛素龙头，李赣药业下定决心破釜沉舟。

通化东宝5个竞价产品全部入选，降价力度不强，平均降价41%。其中，人胰岛素注射液、鱼精蛋白人胰岛素注射液、鱼精蛋白人胰岛素混合注射液(30R)、门冬胰岛素、甘精胰岛素3 ml: 300单位(笔芯)规格对应的报价分别为28.96元、29.96元、28.96元、42.33元、77.98元。根据市场价格，通化东宝的第二代胰岛素有望进入B组，第三代胰岛素将进入B组或c组。

诺和诺德、赛诺菲、礼来长期占据国内胰岛素市场的主导地位。本次征集的这三家外资公司合计申报金额为113.7亿元，占比70.15%。

从拟中标价格来看，三巨头都不愿意放弃市场，所有胰岛素产品都在积极报价。诺和诺德、赛诺菲和礼来分别中标7款、5款和2款产品，平均降幅分别为41%、52%和44%。

　　错过等两年！东阳光药、通化东宝、海正新品上车集采并中标

9月10日，联合采购公布了胰岛素专项集采相关的企业及产品清单。11月5日，胰岛素专项集采正式上线，明显属于购买品种范围。2021年11月14日前后获得国内有效注册批件的胰岛素产品有资格申报。

近两个多月来，共有三款来自本土企业的胰岛素获批上市，包括海正药业和通化东宝的门冬胰岛素注射液、东阳广药的甘精胰岛素注射液，正好赶上这款胰岛素特选，都是计划中选。

值得一提的是，东阳广药甘精胰岛素注射液的最高价格为78.18元。

最近批准上市的胰岛素产品

在这种集中的胰岛素收集中，医疗保险

根据Mi Intranet的数据，9款第三代胰岛素应用正在审核中。其中，通化东宝、东阳广药、万邦药业等三家企业各涉及两个品种。最早申请注册的时间是2019年博鳌生物生产的甘精胰岛素注射液，2020年申报上市了4种胰岛素。很遗憾，它们在收集之前没有得到批准。

待批准的胰岛素产品

　　以价换量！670亿糖尿病用药市场进入“刹车”期

一般糖尿病都需要长期用药，可以让广大糖尿病患者受益，比如以价换量，医药公司薄利多销。但这也意味着国内糖尿病药物市场告别了高速增长期，开始进入下行通道。

米内网数据显示，经过前期的快速增长，2019年中国城市实体的城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心、乡镇卫生院(简称中国公立医疗机构)、药店终端的糖尿病药物总销售额达到670亿元，2020年总销售额突破650亿元，首次出现下滑。其中，销量下降主要是非胰岛素类降糖药所致。

　糖尿病药物国内销售额(单位：亿元)

来源：Minenet数据库

此前，国家开展的前五批集中集采已纳入15种糖尿病药物，三大主流口服降糖药阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈也在列。根据MINE.com数据，2021H1年我国公立医疗机构阿卡波糖、二甲双胍、瑞格列奈的销售额分别下降65.10%、33.92%和16.19%。

随着胰岛素集采降价，相关产品市场规模将下降。虽然中标产品销量会增加，但对业绩的影响将不可避免。全球胰岛素巨头诺和诺德曾表示，公司的胰岛素业务预计将受到采购降价的影响，这将对公司在中国的业务产生“重大影响”。

值得注意的是，这种特殊的胰岛素采集规则不同于以往的五批采集规则，采用“一品一策”的规则，以“品种、品牌”由医疗机构申报数量，对企业的生产能力有一定要求，因此“赤脚”企业没有“躺赢”的机会。这意味着国内胰岛素市场将出现一个强而有力的格局。

　　数据来源：米内网数据库、上海阳光医药采购网

注：数据均为手工编制。如有错漏，请指正。