轮状病毒疫苗有必要打吗？很多妈妈都低估了它的危害

​轮状病毒疫苗有必要打吗？轮状病毒的危害，可能很多妈妈都低估了。

轮状病毒，常常以“秋冬腹泻“的形式出现，混淆了大家的认识，也诱导大家低估了它的危害性和杀伤力，等到真的要应对的时候反而手忙脚乱，一旦处理不当，就会影响宝宝的健康甚至整个家庭。

今天，我们就来厘清一些新手妈妈最容易踩雷的常见误区，一起揭开轮状病毒的真面目。

误区1：宝宝拉肚子是小事，过几天就好了

许多秋季腹泻只是表象，有可能真正的元凶是轮状病毒感染。轮状病毒是导致婴幼儿急性腹泻最常见的病原体之一，宝宝感染轮状病毒后，临床表现轻重不一，可能无症状，也可能出现呕吐、腹泻和发烧[1]：

①呕：发生于约80%-90%的患儿，一般持续不到一天

②泻：水样腹泻（无血），平均每天10-20次，持续3~8天

③烧：超过半数的患儿会出现发热症状，通常为低烧，超过1/3的患儿体温可达39℃以上

需要警惕的是，除了腹泻、呕吐和发烧，轮状病毒还可能进入血液引起全身感染[2]，导致惊厥、病毒性脑炎、心肌炎（严重者可发生猝死）、呼吸道感染、肝炎和肾脏损害等并发症[3]。据WHO估计：2013年全球5岁以下儿童中约有22万死于轮状病毒感染[4]！

误区2：只要我清洗得够勤快，轮状病毒就不会找上门来

轮状病毒主要通过粪-口途径传播，被污染的玩具、手、食物甚至呼吸道气溶胶都有可能传播，也就是说，宝宝在日常的吃手手、玩玩具、甚至和大人抱抱的过程中，就有可能感染轮状病毒。

勤洗手、讲卫生，这是很好的生活习惯，但恐怕要让大家失望了，这一招还不足以预防轮状病毒感染。轮状病毒不仅传染性很强，而且很难通过普通的肥皂和消毒剂杀灭[5]，它可以在宝宝的手上存活数个小时，在宝宝的玩具等环境表面甚至可以存活数天[6]，几乎每个宝宝都在5岁前感染过轮状病毒[7]。

误区3：感染过一次轮状病毒，就终身免疫了

即使宝宝已经感染过一次轮状病毒了，妈妈们也不应该掉以轻心，轮状病毒的分型有很多种， 不同的毒株可以同时在自然界中循环，优势流行毒株也可以因地理区域和流行季节的变化而有所不同或改变[8]。所以，宝宝感染过轮状病毒后，也并不意味着终身免疫，还是存在反复感染的可能性。

误区4：宝宝只要接种免疫规划类疫苗就够了

从宝宝出生接种的第一针卡介苗开始，整体疫苗接种程序就正式启动了，目前我们的疫苗主要分为免疫规划类疫苗和非免疫规划类疫苗[9]：

免疫规划类疫苗：俗称的一类疫苗，是国家规定必须要接种的免费疫苗

非免疫规划类疫苗：俗称的二类疫苗，可依据自身需求，自愿、自费接种，轮状病毒疫苗就属于这类疫苗。

新手妈妈们切莫抱有 “二类疫苗没有一类疫苗重要”这样的想法，二类疫苗和一类疫苗对守护宝宝健康而言都重要，都可以有效预防相应的感染性疾病[9]，而且一类和二类的划分并不是根据重要性划分的，也要考虑国家的财政状况和防病规划。

划重点：预防轮状病毒，接种疫苗是关键

宝宝一旦感染了轮状病毒，目前还没有治疗轮状病毒感染的特效药，只能通过口服补盐液或者输液等对症治疗的方式来预防脱水[10]。

应对轮状病毒感染，预防尤为重要，我国《儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2020版）》指出：接种轮状病毒疫苗是预防控制儿童轮状病毒胃肠炎的最有效手段[2]。

世界卫生组织也建议：接种疫苗是预防轮状病毒感染的有效手段，应从宝宝 6 周龄开始，尽早接种轮状病毒疫苗，在感染之前给宝宝提供相应的保护[7]。

众所周知，轮状病毒疫苗有单价疫苗跟五价疫苗可以选择，下面我们就结合现有资料，进行梳理，以供参考！

家长们可根据自身需求，尽早在孕期就开始划重点，为宝宝做规划，不要错过接种时间段哦！

本文由默沙东支持

若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士。

12-2023-CN-ROT-00872

[1]Dennehy PH. Rotavirus Infection: A Disease of the Past? Infect Dis Clin North Am. 2015;29(4): 617-35

[2] 中华预防医学会. 儿童轮状病毒胃肠炎免疫预防专家共识（2020版）.中国疫苗和免疫.2021;27(1):48-61

[3]方鹤松. 小儿腹泻病学. 人民卫生出版社. 2009.

[4]Tate JE, et al. Global, Regional, and National Estimates of Rotavirus Mortality in Children <5 Years of Age, 2000-2013. Clin Infect Dis. 2016; 62 Suppl 2:S96-S105

[5]Dennehy PH. Rotavirus infection: an update on management and prevention. Adv Pediatr. 2012;59(1):47-74

[6]刘崇海等. 轮状病毒感染研究现状. 实用医院临床杂志. 2005;2(3):18-20

[7]WHO. Rotavirus vaccines: WHO position paper – July 2021. 16 JULY 2021, 96th YEAR. No 28, 2021, 96, 301–320

[8]Santos N, et al. Global distribution of rotavirus serotypes/genotypes and its implication for the development and implementation of an effective rotavirus vaccine. Reviews in Medical Virology. 2005;15(1): 29-56

[9]王文畅等. 中国非免疫规划疫苗接种现状和影响因素浅析. 中国疫苗和免疫. 2020;26(1):93-97

[10]胡亚美,等. 实用儿科学. 人民卫生出版社. 2015

[11]口服轮状病毒活疫苗说明书

[12]口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗（Vero细胞）说明书