医院规划尘埃落定！分会 医学会/医学界 中医…

推动公立医院高质量发展成为医改重点，围绕公立医院建设的相关政策陆续发布。

大型公立医院一直是我国公立医院的龙头，这也意味着未来与住院相关的药品、耗材、设备的竞争焦点仍在大型公立医院。因此，制药公司应该继续关注这个“主战场”:

2025年，二级及以上综合医院设立老年病科的比例不低于60%。

每个省(区、市)至少设立一个省级中医区域医疗中心，基本实现县办中医医疗机构全覆盖。

　　公立医院每个病区床位规模不超过50张

到2025年底，符合条件的公立医院分校区不超过3个。

日前，国家卫健委发布《医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）》，指出：

坚持以人民健康为中心，以高质量发展为主题，以供给侧结构性改革为主线，围绕急诊救治、医防协同、区域合作、医养结合、中西医并重、多元化发展，推进优质资源拓展和区域均衡布局，重点推进紧凑型城市医疗集团网格化布局管理和县域医疗社区建设， 积极发展连续性医疗机构和互联网医院，加快完善分级诊疗制度，提高重大疫情处置能力，保障人民群众。

但医疗机构的设置是根据医疗服务需求、医疗服务能力、每千人口床位数(每千人口中医床位数)、每千人口医生数(每千人口医生数)、每千人口护士数等主要指标进行宏观调控的。具体指标值由各省、自治区、直辖市根据实际情况确定。

同时明确了设置医疗机构的五项基本原则：需求导向原则、区域统筹原则、科学布局原则、协同创新原则和中西医并重原则。

　　健全中医药服务体系，基本实现县办中医医疗机构全覆盖

指导原则是明确的。2025年，国家医疗机构设置规划主要指标中，二级及以上综合医院设置老年病科的比例不低于60%。

要深化医养结合，加强二级及以上综合医院老年病科设置，鼓励有条件的二级及以上中医医院设立老年病科，引导部分一、二级公立医疗机构向长期护理机构转型。

同时，要完善医药服务体系，明确坚持中西医并重原则，确保中医、中西医结合和少数民族医疗机构合理布局和资源配置，每个省(区、市)至少设立1个省级区域中医医疗中心，基本实现县办中医医疗机构全覆盖。

设置合理数量的公共医院；公立医院每个病房床位不超过50张。

《　指导原则》指出，要合理设置省、市、县级公立医院数量：

在省级层面，每1000万至1500万人规划一个省级区域医疗中心。同时根据需要规划安排儿童、肿瘤、精神疾病、传染病专科医院和中医医院。人口稀少地区人口规模可适当放宽，根据医疗服务实际需要设置职业病和口腔医院。

在地级地区，一至二级地市级综合医院(含中医

承担区域医疗中心任务的，可根据医疗服务需求适当增加床位规模。在设置和审批三级综合医院时，要指导三级综合医院提高重症医学科床位规模和比例，合理配置临床科室资源。新增三级综合医院及其床位应综合考虑床位利用率、平均住院日、疾病治疗难易程度等因素。原则上不应该加上平均住院时间。

到2025年底，符合条件的公立医院分校区不超过3个。

此外，《指导原则》首次明确了公立医院“分院区”的概念。分校区是非独立法人，其所有的人、财、物等资产都属于主校区。

公立医院的“分院区”是指在原院区(主院区)以外的其他地址新建或并购设立的具有一定床位规模的院区。到2025年底，符合条件的公立医院分支区域不超过3个，每个分支区域床位总数不超过2020年底总医院区域床位数的80%。

基层医疗服务延伸点、门诊部、公立医院举办的无床位的健康体检中心，以及医联体、医院托管、合作、协议合作、对口支援等合作医疗机构不属于分支区域。