糖尿病护理:全面实现健康的生活方式与二型糖尿病患者全因死亡风险降低58%有关

来源：奇点蛋糕2022-03-14 12:04

随着糖尿病发病率的增加，糖尿病患者的健康管理越来越受到重视，尤其是饮食和运动。然而，其他生活方式对健康的整体益处仍需研究。近日，中国科学院大学营养与健康研究所宗耕研究组最新研究显示，糖尿病患者保持最健康的生活方式，全因死亡风险降低58%，癌症死亡风险降低43%，心血管疾病死亡风险降低65%，肺部疾病死亡风险降低74%，消化系统疾病死亡风险降低。

随着发病率的增加，患者越来越受到重视，尤其是饮食和运动。然而，其他生活方式对健康的整体益处仍需研究。

近日，中国科学院大学营养与健康研究所宗耕研究组最新研究显示，患者最健康的生活方式与全因死亡风险降低58%、癌症死亡风险降低43%、心血管疾病死亡风险降低65%、肺部疾病死亡风险降低74%、消化系统疾病死亡风险降低72%相关，凸显了坚持健康生活方式的重要性。研究结果发表在权威杂志《糖尿病护理》上[1]。

国内外糖尿病管理指南都强调生活方式管理的重要性，但以往的研究大多只包括几种常见的生活方式因素，如饮食、运动、吸烟、饮酒等。在以往的研究中，睡眠、久坐行为和社会联系等因素没有被纳入生活方式的总体得分中[2-4]。

由于大多数关于生活方式与死亡风险关系的研究都集中在全因死亡上，对具体死亡原因的研究非常有限，尤其是非癌症和非血管疾病。这些特定的死亡原因占糖尿病患者死亡的近一半，而且这一比例还在上升[6]。另外，不同严重程度的糖尿病患者能否从健康的生活方式中获益？这个问题还有待解决。

因此，宗耕团队的主要研究目的是探索坚持健康的生活方式与二型糖尿病患者全因和特定原因死亡风险之间的关系。考虑到糖尿病的严重程度对结果的影响，研究人员考虑了糖尿病的持续时间，血糖控制，糖尿病相关的微血管疾病和使用降糖药物作为效果修饰等因素。

研究人员使用的数据来自英国生物银行，纳入人群包括基线自我报告或电子病历，随机血糖水平11.1 mmol/L或糖化血红蛋白6.5%的糖尿病患者。在排除了之前有1型糖尿病、癌症和心血管疾病病史的人后，最终纳入了13366名糖尿病患者。

这项研究包括七个可变的行为因素，包括四个传统的生活方式因素(吸烟、饮酒、身体活动、饮食)和三个新兴的生活方式因素(睡眠持续时间、久坐、社会联系)。研究人员给每个生活方式因素打了0分和1分。如果你得到1分，你将得到0分。总分从0到7不等。分数越高，整体生活方式越健康。

糖尿病患者年龄中位数为61岁，35.7%为女性，生活方式评分为0-2、3、4、5和6-7的人群比例分别为12.2%、22.0%、31.0%、23.9%和10.8%。在平均11.7年的随访期间，1561名糖尿病患者死亡，其中625人死于癌症，370人死于心血管疾病，81人死于消化系统疾病，74人死于神经系统疾病，296人死于其他原因。

在调整一系列混杂因素后，数据显示7个生活方式因素与全因死亡风险显著相关。与0-2分的生活方式相比，3、4、5和6-7分分别与全因死亡风险降低28%、42%、50%和58%有关。健康得分每增加1分，全因死亡风险就降低19%。

具体来说，就死亡原因而言，生活方式评分与糖尿病患者因癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等原因的死亡风险呈负相关(趋势P值均为0.001)，而与神经退行性疾病的死亡风险无显著相关。

总的来说，这项研究发现，坚持健康的生活方式与糖尿病患者的全因死亡风险和降低癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病的死亡风险显著相关，这些相关性与糖尿病的严重程度无关。但未来还需进一步研究，探索其他生活方式的潜在益处，以满足临床上糖尿病患者的个人偏好和治疗需求，实现个性化的生活方式管理。(100yiyao.com)

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