加强针到底有没有用？最新研究:对新冠肺炎变种效果显著！

来源：100医疗网原创2022-04-08 16336029

为我们今后更高效、更科学地防控新冠肺炎疫情提供参考。

当2022年很多人还不熟悉Delta这个名字，一个更别扭的名字时，奥密克戎，已经悄然而至，产生了比Delta更强的力量和知名度。为了应对更大范围的感染传播，我国很多地区都开展了加强疫苗接种。但是，补针的作用是什么呢？这个问题一直萦绕在很多人的脑海里。

科学问题往往需要科学答案。

4月5日，美国美国食品药品监督管理局下属的生物制品评估与研究中心疫苗研究与评估办公室在对新冠肺炎的临床样本进行采样和分析后，在最新一期《科学转化医学》杂志上发表了一篇题为《SARS-CoV-2 BA.1 variant is neutralized by vaccine booster-elicited serum, but evades most convalescent serum and therapeutic antibodies》的研究论文。本文通过临床试验，揭示了奥密克戎加强疫苗接种后血清的中和作用，让我们再次看到疫苗在新冠肺炎防治中的重要作用，为我们战胜新冠肺炎提供了新的临床依据。

奥密克戎(OMICRON，Pangolinage B.1.1.529或BA.1)于2021年11月首次亮相，因其传播力快、突变性高的特点，在全球多个国家迅速传播。然而，最近的研究表明，无论是接种过两次疫苗的人，还是自然感染后康复的人，还是接受过抗体治疗的人，受体结合结构域(RBD)的奥密克戎突变都会导致病毒逃避失败。但据报道，疫苗加强剂可以在一定程度上克服这种免疫逃避。然而，现有研究范围和方法的局限性使得研究人员有必要进一步了解中和抗体反应在对抗新冠肺炎感染中的作用。

在本文中，笔者主要比较了三种情况下的中和抗体效果：一是同一个体接种两次和三次辉瑞BNT162b2疫苗的中和抗体差异；二是不同新冠肺炎变异体自然感染和恢复产生抗体的差异；是紧急批准使用的18种治疗性抗体和1种抗体蛋白产品的效果。在上述三种处理的背景下，作者评估了三种处理对奥密克戎和德尔塔新冠肺炎突变体的中和抗体效果。

图一。Omicron变异体对辉瑞/BNT162b2疫苗接种者血清样本中和作用的敏感性。

作者检测了39名健康医务人员血清中的病毒中和抗体，发现两次接种后只有7.7%的血清对奥密克戎，有有效中和作用，与D614G病毒株相比，对奥密克戎的中和抗体滴度下降了25.5倍。然而，相同的样品产生了与D614G病毒株相似的抗Delta作用。然而，在第三次加强注射后，抗D614G病毒株的中和抗体滴度与两次注射相比增加了8.9倍，而抗奥密克戎的中和抗体滴度与两次注射血清相比增加了31.8倍。有趣的是，针对Delta株的中和抗体滴度仅增加了5.7倍。这些临床结果显示了强化针的潜在保护能力。

作者进一步考虑了年龄和性别是否影响疫苗接种后的中和抗体滴度。然而，结果表明，它们之间没有相关性。同时，作者还对加强针刺激产生的中和抗体的中和广度进行了评价。通过计算和比较两针和三针中和抗体效价比的变化，发现加强针能有效扩大中和抗体的范围，增强对奥密克戎变异株的抵抗力。

在比较了疫苗的效果后，作者还比较了自然感染恢复后血清中和抗体对奥密克戎的抵抗力。作者分别收集了D614G、、和自然感染患者的恢复期血清，评价了它们对D614G (B.1)、(b . 1 . 617 . 2)和Omicron (BA.1)的中和作用。

图二。奥米克隆变异体对恢复期血清样本中和作用的敏感性。

结果不同变异株产生的中和抗体对奥密克戎，具有不同的抗性，变异株能否诱导更多的抗奥密克戎交叉中和抗体仍需收集更多的变异株感染血清进行验证。

此外，作者还绘制了抗原表位图谱，探索如何区分自然感染后恢复期血清和疫苗接种后血清中不同的病毒刺突抗原。

图3。针对D614G、Delta和Omicron变异体的恢复期和疫苗接种者血清样本的抗原图谱。

与作者的预期一致，D614G和Delta株的血清样本更集中于各自感染的突变体，加强注射产生的血清比两次注射更接近D614G。然而，在所有血清样品中，奥密克戎和D614G之间的抗原距离非常大。然而，加强注射后血清中和抗体的奥密克戎和D614G之间的抗原距离分别比恢复期血清和两次注射血清小7.2倍、75.2倍和30.4倍。这种抗原距离的变化可能反映了交叉中和抗体比例的变化。

最后，作者评价了治疗性抗体对奥密克戎的治疗效果，包括11种单克隆抗体、5种混合抗体、3种多克隆抗体和1种抗体模拟蛋白。结果与恢复期疫苗和二次疫苗的血清中和抗体数据一致。这些发现进一步表明，继续开发针对新突变体的抗体产品是迫切和必要的。

图4。通过治疗性抗体中和变异体假病毒。

中和抗体是我们评价机体抗病毒水平的一个重要指标。本文向我们展示了新冠肺炎不同类型血清样本的中和抗体水平及其对新的新冠肺炎流行毒株奥密克戎的抗性。此外，它还为我们解开了加强针的作用之谜，让我们看到了疫苗加强剂对新病毒突变体的有效性，为我们今后更有效和科学地预防和控制新冠肺炎疫情提供了参考。(生物)

参考资料：

南Lusvarghi等人，科学引文索引。Transl。医学10.1126/科学翻译。abn8543 (2022)。

版权声明

本网站所有标注“来源：100医学网”或“来源：bioon”的文字、图片、视听资料，版权归100医学网所有。未经授权，任何媒体、网站、个人不得转载，否则将追究法律责任。获得书面授权转载时，必须注明“来源：100医学网”。其他来源的文章均为转载文章。本网站所有转载文章都是为了传递更多信息。转载内容不代表本站立场。不想被转载的媒体或个人可以联系我们，我们会立即删除。

87%的用户都在使用100医疗网APP随时阅读、评论、分享、交流。请扫描二维码下载-