心理学家谈青少年心理问题:不能简单看待孩子的异常表现

青春期心理危机的干预，不仅仅是孩子出现严重问题后如何干预，还包括如何前行，包括家长和老师的教育，包括心理训练。3354李先云

近年来，青少年的心理问题备受外界关注。

医院,回龙观的心理学家李先云发现，近年来青少年的心理问题越来越多，一些孩子有强烈的自杀倾向。影响因素往往是复杂的：敏感的性格、自我价值与成就的捆绑、人际关系的不和谐、老师的贬损言论、亲子矛盾、疫情的影响……

李先云认为，对孩子的心理干预需要往前走，家长和老师要学会识别心理问题。

　　谈 现状

　　青少年心理问题近年呈增多趋势

新京报：近年来，关于青少年心理问题的讨论越来越多。很多人认为这个问题越来越严重了。专业上怎么看？

李先云：没有整体的数据支持，但是从我们的临床经验来看，确实有增加的趋势。

　　新京报：原因是什么？

李先云：有些是一直存在的，有些和我们社会的变化，突发公共卫生事件有关。

问题总是存在的，包括父母在教养中的一些不当言行，如不正确的教育理念和方法，打骂孩子，教师在教育教学中的否定和贬损言论等。

与社会变化有关的新问题，包括沉重的学业压力、过度关注成绩、处理问题的方式不正确等。比如有的孩子一旦考不好就会非常努力，有的一天就睡三四个小时，牺牲了所有娱乐运动.的时间新冠肺炎疫情期间，很多在外留学的孩子不得不在家上网络课，昼夜颠倒。他们中的一些人会沮丧，无精打采，昏昏沉沉，没有动力。中国的孩子也是这样，家里封闭，生活不规律，和父母矛盾多，心理的压力也大了。

过去经济社会没有发展到一定程度。即使存在问题，家长、学校、医院、社会都缺乏应对能力，人们的观念也不够成熟，无法关注这个问题。随着社会的发展，人们越来越追求生活质量，包括儿童心理健康,所以越来越多的人主动寻求帮助。随着信息的快速传播，只要发现一个自杀事件，大家很快就会知道，这就导致模仿自杀的现象增多，同时也会造成一种类似事件在增多的感觉。

　　谈 成因

　　成因复杂多样 非单一事件催生

　　:这群青少年有什么特点？

李先云：青春期，孩子体内的雌激素和雄激素开始发生变化，导致身体进一步发育，情绪出现波动；从心理特征来看，孩子已经进入了展现个性的阶段。虽然他们还没有长大，但是他们开始对社会和人生有自己的理解，他们也希望表现出自己的成熟。有些孩子会有偏激的思想，如果引导不当，会影响心理健康。

新京报：你们接到过类似的案例吗？

李先云：对，比如一个孩子有抑郁症，性格有问题。他的思想很极端。比如他看到有人在街上遛狗却不清理狗粪，就认为这是道德沦丧，不可原谅的，就想把这些人抓起来砍倒。这和他的成长经历有关。他的父母在抚养他的时候，往往用更极端的方式对待他，训斥、批评、惩罚他。他本人很善于思考。从小接触了很多哲学、社会学的书籍，也接触了很多负面信息，形成了一些与主流不符的价值观。他根本不相信人类。他认为人们在交易关系。他是佩西

李先云：一个孩子的自杀是一个巨大的悲剧。每个人都想找出原因，但我们需要知道的是，无论是儿童还是成人，自杀往往是多因素的，而不是单一事件的结果。

有生物因素，比如基因缺陷。还涉及到心理因素，比如情绪冲动，看待问题偏激，不愿意向外界暴露弱点。这种性格因素往往与长期的家庭教育有关。比如某个因素，比如学校作业，看得太重了。在这方面受到挫折后，有些孩子会否定自己，否定未来。社会因素可能是最近的一些不良事件，与

　　比如特别重视学习成绩的孩子出现了成绩波动，有的会放大事情的严重性、放大自己的缺陷，对人生失去希望；特别在意人际关系的孩子，好朋友突然不理了，有的会痛苦一整个学期；青春期性激素增加，会出现性欲、性想象，一些孩子对自己的道德要求非常高，会谴责自己，也不和别人沟通；遭遇性侵犯与性骚扰；校园霸凌，来自同龄人的恶意伤害，或者过度玩笑，比如男生之间有的会玩闹似的出现性骚扰的行为，一些孩子会因此受创；发现自己同性恋的特质，无法自我接受等等。

　　新京报：当孩子出现自杀冲动，一般会有哪些表现？

　　李献云：出现自杀相关的表达；出现情绪变化，更加忧愁、不爱与人接触和交流；言行出现异常，有一些孩子变得更加特立独行；抑郁的相关症状，如失眠、失去兴趣等等。

　　新京报：听上去大多非常普通。

　　李献云：对，让孩子受创的事情、孩子们的异常表现，除了一些极端情况外，很多事情看起来就很平常。可是孩子的生活就是由这些平常的事情组成的，很多大人都不当回事，觉得这没有什么，都是小事，容易简单化处理，对一些个性敏感的孩子来说就容易引发问题。

　　谈 应对

　　心理干预需关口前移 落实心理健康教育

　　新京报：应当怎么介入？

　　李献云：当出现类似的情况，不必马上干预，但要能够识别这些异常，注意观察，如果孩子自己恢复了，那就没大问题，如果变化明显，就需要和孩子进行沟通，了解他们的困扰，帮他们解开心结；如果还没有作用，应当向学校里的心理老师求助；进一步应当向医院寻求专业帮助，切忌讳疾忌医。

　　新京报：其实做起来不太容易，一些大人自己可能都存在心理问题，也不认为这些是问题，更不会主动处理。

　　李献云：没错，真正做到是有难度的。门诊里经常碰到一些孩子，反映学校老师曾说过的话，譬如“这是笨蛋都会做的事情”。他们对这样的话语很反感、很受伤，但老师觉得这是寻常话，没有意识到这样的表达对孩子可能造成的伤害。所以老师需要对自己的言行有觉察才可能改变，也需要通过学生或同事了解自己的哪些日常言行不恰当、是需要改变的，才有可能学着改变。一些学生家长在这方面的问题往往更严重。

　　因此对青少年心理危机的干预，不光是孩子出现严重问题后怎样介入，一定要关口前移，其中就有对家长和老师的教育，包括提供心理方面的培训，让他们能够识别孩子与自身的心理问题，了解不同年龄阶段孩子的心理特征，知道如何处理，同时也教会孩子，当面对困难时可以如何求助。

　　学校的心理健康教育如何落到实处，不沦为一种形式，也值得我们深思。一些学校开设了心理课程，但可上可不上，只是应付教委；一些学校开设了心理咨询室，但孩子没有信任感，觉得说什么立即会被上报给班主任、学校，也没有发挥作用。

　　我始终觉得，教书育人不仅是培养人才，更重要的是让孩子健康快乐，有照顾自身的能力。哪怕一个人很优秀，但生活不幸福，给社会痛苦地做贡献，这不是我们希望看到的。