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J Control Release:HIV疗法新突破!一种可植入设备或能比口服药物更加有效地运输HIV抗病毒药物!

J Control Release:HIV疗法新突破!一种可植入设备或能比口服药物更加有效地运输HIV抗病毒药物!

来源:100医药网 2024-04-04 10:07

本文研究结果表明,依斯拉韦的皮下植入或许能作为HIV感染者实现长效抗逆转录病毒治疗的潜在新希望策略。

治疗不依从性(treatment nonadherence),作为影响HIV感染者(PLWH,people living with HIV)健康状况的关键因素,构成了一个亟待解决的现实挑战。这些个体在与病毒共存的漫长旅程中,必须严格遵循终身抗逆转录病毒治疗(ART)方案,以确保病毒载量持续处于抑制状态。然而,一旦出现治疗不依从现象,即患者未能按照医嘱规律用药,不仅可能导致抗病毒药物效力减弱、病毒耐药性的快速滋生,还会触发一系列严重的后果:病毒传播风险加剧、艾滋病(AIDS)病程加速进展,以及随之而来的患者发病率与死亡率的攀升。

面对这一困境,医学界积极探寻创新的治疗路径以提升患者的依从性,其中,长效抗逆转录病毒疗法(LA-ART)作为一种颇具前景的策略脱颖而出。此类疗法旨在通过减少频繁给药的需求,克服传统ART方案中患者对日常服药依赖性的临床难题,从而提高治疗的便利性和患者顺应性。

依斯拉韦(ISL,Islatravir),以其显著的药代动力学优势 长半衰期与高治疗潜力,尤为引人瞩目。这一特性赋予了依斯拉韦在维持有效血药浓度、确保持续抗病毒效果方面的独特优势,使之有望成为颠覆现有治疗范式的革新性HIV疗法候选药物。凭借其潜在的长效作用模式,依斯拉韦有望简化患者的治疗流程,减轻药物管理负担,进而显著改善治疗依从性,为全球PLWH群体带来更为高效、便捷且持久的病毒抑制手段,从而遏制疾病传播、延缓AIDS进程,并最终降低相关发病率与死亡率,提升患者生活质量及公共卫生安全水平。

近日,一篇发表在国际杂志Journal of Controlled Release上题为 Antiviral potency of long-acting islatravir subdermal implant in SHIV-infected macaques 的研究报告中,来自休斯敦卫理公会研究所等机构的科学家们通过研究发现,一种纳米流体可植入物或能运输HIV药物,其要比其它形式的口服或HIV药物更加有效。相关研究结果有望帮助开发出长效、可重复使用的可植入物,从而将HIV抗病毒药物依斯拉韦运输到HIV感染者体内。

目前,依斯拉韦是一种试验性的药物,患者每天或每周联合用药一次,这项研究中,研究人员重点关注了在低剂量连续皮下给药时药物的疗效、潜力和耐受性。研究者Grattoni说道,持续皮下洗脱依斯拉韦的效力要比药物卡博特韦(cabotegravir)的效力高5倍,而卡博特韦是一种用于预防和治疗HIV感染的肌肉内可注射的抗病毒药物。

图片来源:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38142963/

对于许多服用HIV药物的患者而言,治疗不依从性依然是他们所面临的一个普遍挑战,这或许最终会导致患者对抗病毒药物疗法无法耐受,而且这也是一种已经存在了十多年的HIV感染预防性策略。然而,与所有疗法一样,研究人员也需要联合用药来获得最佳的治疗效果。为此,本文中,研究人员就开始研究利用相同的可植入物来运输HIV预防性药物。

纳米流体设备用于长期控制和持续释放的用途,其能避免经常引起不良副作用的重复全身性治疗,目前更多的实验研究正在进行,从而就能确定这种运输技术的有效性和安全性,研究人员展望在不远的未来,纳米流体技术或将重塑HIV治疗格局,成为患者群体中不可或缺的治疗选项,为他们带来前所未有的治疗体验与生活质量提升。

综上,本文研究结果表明,依斯拉韦的皮下植入或许能作为HIV感染者实现长效抗逆转录病毒治疗的潜在新希望策略。(100yiyao.com)

参考文献:

Fernanda P Pons-Faudoa, Nicola Di Trani, Simone Capuani, et al. , Journal of Controlled Release (2023). DOI: 10.1016/j.jconrel.2023.12.031

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