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MN:病理毒蛋白叠buff!科学家发现,在阿尔茨海默病患者体内,α-突触核蛋白会加速Aβ诱导的tau病理进展
来源:网络 2025-04-05 14:46
相较Aβ阴性参与者,α-Syn病理在Aβ阳性参与者中更为常见,且其阳性率会随着疾病严重程度的增加而升高。我们知道,虽然 -突触核蛋白( -Syn)是的核心病理蛋白,但近年来的尸检研究显示, -Syn也常出现在AD患者大脑中。此外,一些临床前研究结果表明, -Syn病理的存在还会加速tau蛋白的聚集和传播。
鉴于主流观点认为A 聚集会引发tau病理的扩散,因此,有研究学者提出设想, -Syn病理的存在可能会加速A 诱导的tau病理进展。但碍于以前没有可靠的用于检测 -Syn病理的生物标志物,这一设想尚未得到充分验证,也缺乏人体证据的支持。
近期,德国慕尼黑大学医院Nicolai Franzmeier团队发表了一项重要研究成果。他们通过利用脑脊液种子扩增试验(SAA)来确定 -Syn病理,然后再结合A -PET和tau-PET成像数据,深入探讨了 -Syn病理的存在是否会加速A 诱导的tau病理进展,以及其存在是否会影响认知能力的下降速度。
结果显示,在纳入的592名参与者中,相较A 阴性参与者, -Syn病理在A 阳性参与者中更为常见,且其阳性率会随着疾病严重程度的增加而升高。随后进一步分析表明, -Syn阳性与A 病理背景下脑脊液p-tau181水平升高有关。
此外,纵向分析结果也证实, -Syn阳性不仅与更快的A 相关tau蛋白积累速度有关(p=0.029),还与认知能力下降速度加快有关(表现为 -Syn阳性个体认知功能相关评分下降速度加快)。
研究发表在Molecular Neurodegeneration上。
论文首页截图
为了观察 -Syn病理是否会加速tau病理的进展,研究从神经影像学倡议(ADNI)数据库中纳入了592名参与者的临床数据(包括完整的基线A -PET和tau-PET数据)。所有参与者按照ADNI的标准分类为认知正常个体(CN,n=331)、轻度认知障碍(MCI,n=196)和痴呆(n=65)患者。
此外,研究还收集了有384名参与者的脑脊液p-tau181水平数据,并对290名参与者进行了纵向随访(记录纵向tau-PET数据,平均随访时间2.9 1.4年),以评估早期tau病理的变化情况,以及tau蛋白的长期积累趋势。 -Syn病理由脑脊液种子扩增试验(SAA)来确定,A 状态通过PET成像的标准化摄取值比(SUVR)来确定。
参与者特征
根据A -PET和 -Syn病理检测结果,研究人员发现,在A 阴性患者中,CN个体、MCI患者、痴呆患者的 -Syn阳性率分别为14%、12%、22%,显著低于A 阳性患者(CN个体、MCI患者、痴呆患者的 -Syn阳性率分别为20%、23%、45%,P 0.001),提示, -Syn病理在A 阳性参与者中更为常见,且其阳性率会随着疾病严重程度的增加而升高。
-Syn病理在A 阳性参与者中更为常见
接下来,通过分析384名参与者的脑脊液p-tau181水平,研究人员发现, -Syn阳性与A 病理背景下脑脊液p-tau181水平升高有关(具体表现为 -Syn阳性个体的p-tau181/A 1 40比值显著高于 -Syn阴性个体,p-tau181/A 1 40比值反映的是A 诱导的tau蛋白病理变化)。
进一步的纵向分析表明, -Syn阳性不仅与更快的A 相关tau蛋白积累速度有关( -Syn阳性个体在颞叶区域表现出明显加快的tau-PET变化速率,且这一现象主要出现在A 阳性患者中,p=0.029),还与认知能力下降速度加快有关(表现为 -Syn阳性个体认知功能相关评分[ADAS13和MMSE评分]下降速度加快)。
-Syn阳性个体表现出明显加快的tau-PET变化速率
总之,该研究发现, -Syn病理的存在加速了A 诱导的tau病理进展。提示,未来的AD治疗策略应考虑到 -Syn病理,尤其在抗A 治疗效果不佳的情况下,可能需要考虑联合抗tau蛋白和抗 -Syn的联合干预措施,以便最大限度地延缓疾病进展。
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