《JAMA·精神病学》：软饮料要少喝！德国科学家发现，软饮料摄入与重度抑郁症风险增加和症状加重有关，女性更显著

《JAMA·精神病学》：软饮料要少喝！德国科学家发现，软饮料摄入与重度抑郁症风险增加和症状加重有关，女性更显著

来源：奇点糕 2025-10-01 11:19

软饮料摄入与重度抑郁症（MDD）诊断风险和症状严重程度具有显著关联，摄入每增加1次/天与诊断为MDD的可能性显著增加8.1%有关，这种关联主要体现在女性中，增加幅度可达到16.7%。

软饮料与不良健康结局有关，包括肥胖、2型、心疾病和癌症，并且近年来，全球范围内软饮料消耗量持续增长，尤其是儿童和青少年。

越来越多的研究表明，软饮料可能还会对精神健康产生不利影响。纵向研究表明，长期引用软饮料与风险显著增加有关。值得注意的是，这种关联似乎仅存在于高糖软饮料中，而高糖固体食品与抑郁症风险增加并无相关性。但是多数研究依赖于参与者自报告，因此临床的抑郁症与软饮料摄入之间的潜在机制关联仍不明确。

肠道微生物群是介导软饮料摄入和抑郁症之间关联的有力潜在因素，系统性综述研究显示，抑郁症患者的Atopium、爱格士氏菌属和双歧杆菌属丰度增加，栖粪杆菌属丰度下降。

为了验证抑郁症与软饮料摄入之间的关联，以及肠道微生物的作用，德国法兰克福大学医院的研究人员开展了一项多中心队列研究。

他们发现，软饮料摄入与重度抑郁症（MDD）诊断风险和症状严重程度具有显著关联，摄入每增加1次/天与诊断为MDD的可能性显著增加8.1%有关，这种关联主要体现在女性中，增加幅度可达到16.7%。软饮料摄入同样也与女性的抑郁症状严重程度显著相关。这些关联部分是由肠道中爱格士氏菌属丰度增加介导的。

研究结果发表在《美国医学会杂志 精神病学》上。

软饮料摄入量是根据经过验证的德国101项半定量食物频率问卷（FFQ2）评估的，参与者需要报告过去一年内不同饮料的常规摄入频率，对于软饮料，问卷收集了一杯200mL软饮料的摄入频率，分为11个等级，从 从不 到 11次/天 ，并根据此计算总摄入量和热量。

研究纳入了932名参与者，包含405名MDD患者和527名健康对照，平均年龄分别为36.37岁和35.33岁，女性分别占比67.9%和65.5%。MDD组的软饮料平均摄入量为114.38克/天，显著多于健康对照组的76.80克/天。

研究人员首先评估了软饮料摄入与MDD诊断及症状严重程度的关联，软饮料摄入每增加1次与诊断为MDD的可能性显著增加8.1%有关。这种关联主要体现在女性中，女性软饮料摄入每增加1次与诊断为MDD的可能性显著增加16.7%有关，而男性中未观察到显著关联。

在症状严重程度方面，在总参与者中，软饮料摄入也与抑郁症状严重程度显著相关，效应量（偏 ）为0.012，同样，这个结果仅在女性中显著，效应量（偏 ）为0.036。

为了研究软饮料摄入与MDD诊断和症状严重程度之间潜在的机制关联，研究人员随后在女性参与者中评估了软饮料对肠道微生物的影响。

由于研究团队在此前的研究中发现，肠道中爱格士氏菌属和Hungatella属的丰度增加与MDD诊断具有因果关联，研究人员进一步评估了它们的丰度是否受到软饮料摄入的影响。结果显示，爱格士氏菌属丰度会随软饮料摄入而显著增加，Hungatella属则没有显著变化。

因此，研究人员选定爱格士氏菌属，评估了它在软饮料摄入和MDD诊断和严重程度之间关联的中介效应。他们发现，爱格士氏菌属丰度确实显著介导了软饮料摄入与MDD之间的关联，可以解释软饮料摄入对MDD诊断的总影响的3.82%，以及对症状严重程度的5.00%。

在控制了总热量摄入，或者排除报告进食障碍的参与者后的所有分析中，这些关联仍然是显著的。

这项队列研究表明，软饮料摄入与MDD风险增加及抑郁症状加重之间存在关联，而这种关联有部分是通过肠道微生物的变化，尤其是爱格士氏菌属丰度的升高所介导的。这些发现强调了饮食在抑郁发生中的重要作用，并突出了肠道微生物作为关键中介的地位。研究观察到了显著的性别特异性，这也提示我们，预防与干预策略应因性别而异、更加。

研究人员还提出，鉴于全球软饮料消费的持续增长，或许需要在公共卫生政策上做出调整以减少人们对软饮料的摄入。

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