东莞取消15%药品加成，重在公立医院改革

　　近日，东莞已在广东省医改会议上签订了《医疗卫生体制五项重点改革2010年度主要任务责任书》。据了解，东莞医药卫生体制改革实施方案正在汇总多部门的征求意见，近期东莞医改启动大会也将召开。

   　 在东莞近期医改工作重点中，公立医院改革是重要一笔，且东莞已被确定为广东省医疗改革试点市。据悉，东莞公立医院改革已初步选定了三家医院试点，分别是莞城人民医院、石碣医院、新涌医院。

    　医改重点：取消15%药品加成

    　7月底，广东省发改委已给东莞发了公立医院改革试点实施方案的征求意见稿件。东莞市医改办一负责人透露，“东莞在此基础上，制定了东莞本身的实施方案，目前已经起草了第六稿，等主管部门通过后，将向社会公布。”

    　而该负责人也表示，公立医院改革是综合性、立体型的，不单涵盖医院本身体制的改革，包括物价、社保、后勤管理、财政投入等体系都要理顺，工作量特别大，因此出台遭遇很多阻力，需要一一理顺。

    　据悉，目前，东莞已确立了三家医院试点公立医院改革，分别是莞城人民医院、石碣医院、新涌医院。

    　公立医院改革中的重要内容是，取消15%药品加成，增收药事服务费，实现零差价。据了解，药事服务费药价有可能增收5个点，另外10%不足的部分由财政来补贴。此外，市镇两级财政将加大对公立医院的财政帮扶力度，采取有效手段，去激励医院提高服务质量，并提供更廉价的服务。

   　 医院心声：改善医务人员待遇

    　面对公立医院改革试点，莞城人民医院提出了认为需要解决的三大块，来卸下身上的重负。

  　  莞城人民医院院长林景松说“我们对医改的最大希望，是由财政出钱，解除压在我们身上、沉重的离退休人员包袱，由原先的社保和医院供养、转变为社保和财政供养。”

　　林景松还指出，现在每年由医院支出离退休400多万元，在职人员和退休人员比例达到了2：1，负担非常重。第二，医院希望财政来承担医院大型基建建设和设备购置费用，这些常是几百万元的装修，上千万元的基建和设备购买费用。

  　  要改善医疗服务，林景松觉得，医护人员配备也严重不足。“平均每个护士要照顾3.5张病床，财政补贴投入到位后，我们将尽量使护理力量达到2.5张病床/人的标准。

   　 而通过财政补贴，医院也希望医务人员待遇适当改善，提高福利待遇，特别是防止医院技术骨干流失。

    　另外，林景松也表示，如果医院有了适当的财政投入，这样医院就有充分精力、人力、物力去做好医疗服务。“拿到补贴后，就会改善医疗质量和医疗事故。减少乱检查。从源头上解决医院的非公益性。”