把握药品集中招标的政策目标

　　药品集中招标采购的政策目标到底是什么？为什么必须进行药品集中招标采购？有人说是为了降价，也有人说是为了纠风。这些说法都有道理，但不全面。从长远看，药品集中招标采购是对我国医疗机构采购管理制度的重大改革，也是深化医疗机构运行机制改革的一个重要方面。

　　我国医疗机构现行的药品采购管理制度，是在长期计划经济体制下形成的。它以分散采购为主要特征，以供应保障为主要任务。这种采购方式在短缺经济时期确曾有效保障了医疗机构的临床用药需要。但随着我国经济体制改革的不断深入，这一采购管理制度的种种缺陷日益显现出来，越来越不适应市场经济条件下同医疗机构的改革与发展。

　　因此，在目前药品市场供大于求，医疗机构以药补医的补偿机制尚未改变的情况下，药品购销活动中由于分散进行、暗箱操作而产生不正之风就不可避免。

　　开展药品集中招标采购，就必须针对当前药品购销中存在的问题，着眼于彻底转换医疗机构的药品采购管理模式。要以药品采购为突破口，改革医疗机构采购制度，逐步从分散转向集中，从独立进行转向社会化采购，从而最终实现医疗机构药品、医用卫生材料、器械乃至所有物资设备、工程、服务等采购管理的专业化、社会化和信息化，形成集体决策、公开透明、购销分离、人机对话的运行机制，使我国医疗机构的采购管理制度符合社会主义市场经济体制的客观要求，逐步同国际惯例接轨。对药品集中招标采购的政策目标可以从以下三个方面去认识：

　　一、是医疗机构采购管理制度的重大改革

　　传统的医疗机构采购管理模式，采购决策分散进行，具有经验型、随意性、暗箱操作等特征；采购和销售职能不分离，难以建立分工制衡的监督管理机制；交易过程实行人对人，交易信息严重不对称。药品招标采购分散进行，效率低，成本高，竞争不充分，容易滋生不正之风，同社会主义市场经济体制的客观要求严重不相适应，必须进行改革。深化医疗机构改革，必须彻底改革医疗机构的采购管理制度。

　　二、药品集中招标采购的运行机制是集体决策、公开透明、购销分离、人机对话，主要体现在采购决策的专业化、采购职能的社会化和交易过程的信息化三个方面。

　　所谓专业化，是指建立科学有效的专家评审制度，通过科学评审、集体决策，逐步实现采购决策的科学化、民主化；所谓社会化，是指在医疗机构实行购销分离的采购管理制度，把采购管理职能从医疗机构剥离出来，逐步废止医疗机构分散招标采购药品的做法，实行药品采购职能的社会化管理；所谓信息化，是指积极利用现代信息网络技术，建立政府有关部门监督管理下的医药商品电子商务系统，逐步将传统的人对人的采购方式转换为人机对话。

　　三、最终目标是彻底转换医疗机构的药品采购管理模式，在医疗机构全面建立集中采购管理制度

　　药品集中招标采购是改革医疗机构采购管理制度的突破口。在药品集中招标采购的拉动下，其他货物、工程、服务都要逐步推行集中招标采购，使我国医疗机构的采购管理制度同社会主义市场经济体制的客观要求相适应，逐步同国际惯例接轨。