解析：抑郁症与进食障碍的关系

　　所谓的进食障碍主要是指以进食行为异常为主要特征的一组精神障碍，包括神经性厌食症、神经性贪食症和狂食障碍等。在抑郁障碍患者的症状中，食欲减退是常见症状之一；在非典型的抑郁障碍患者中，食欲可有增加。和食欲减退与食欲增加不同，一组独立的进食障碍与抑郁症也有关联。

　　进食障碍经常伴有抑郁症，50％－75％神经性贪食症和神经性厌食症患者有抑郁症的病史，50％以上的狂食障碍患者伴有抑郁的症状。神经性厌食症的特点是强烈的恐惧肥胖，对体重和体形过度关注。即使已消瘦，仍认为过胖或部分肢体肥胖。这些患者几乎很少吃东西，并强迫运动，以竭尽全力保持低体重。

　　严重的神经性厌食患者发生一系列抑郁并发症，如营养不良、皮肤干燥、脱发、浮肿、低血压、低血糖、心律紊乱，甚至衰竭、感染死亡。有些厌食症患者可自杀。妇女出现月经周期紊乱或闭经。诊断时病程至少在3个月以上。

　　而神经性厌食症与正常的节制饮食不同。正常节食者食欲正常，无体像障碍（即使明显消瘦仍认为自己肥胖），达到一定体重时能适可而止。神经性厌食症与某些疾病后的不想进食也不同，后者是疾病后的伴随症状，随着疾病的恢复，饮食随之正常。

　　神经性贪食症是指患者在短时期内吃大量食物，此后又通过呕吐、灌肠、泻剂，或利尿剂等净化这些食物的一种进食障碍，这些患者也可以有强迫性运动。在狂食和净化发作时间，神经性贪食患者多少会限制进食，患者往往为暴食行为感到害羞，偷偷进行。暴食后患者会出现内疚、厌恶、自责等抑郁心理。

　　神经性贪食症也可以产生许多并发症，过度的净化可引起胃穿孔、食管破裂及严重水、电解质紊乱，甚至导致死亡。

　　还有便是狂食障碍是指失去控制，短时期内吃大量食物，它不同于宴会或吃特别喜欢的食物时偶尔的过食行为。狂食障碍诊断需达到一周至少有2天狂食发作，超过6个月。和神经性贪食不同，狂食障碍患者不伴有食物净化或过度运动。这种患者经常有体重增加、自我估价降低，以及由肥胖引起的脂肪肝、血脂异常、糖尿病等一系列并发症。

　　神经性厌食患者更像是尽善尽美的完美主义者，而神经性贪食的患者更像是抑郁症；狂食者和神经性贪食者一样，对体重、体形有偏执倾向，又和神经性厌食相似，经常有偏高的个人标准。

　　此种障碍病因不完全清楚，和抑郁症一样，常和生物学、心理学和社会因素有复杂的相互影响。有人指出进食障碍的严重程度和抑郁症的严重程度密切相关，治疗抑郁能帮助减轻神经性厌食和神经性贪食的症状，减少狂食发作的次数。抗抑郁剂治疗能有效的治疗神经性贪食，即使没有抑郁症。

　　1、抑郁心理治疗：包括认知治疗和行为治疗，认知治疗主要针对患者的体象障碍，对不正确的认识加以纠正。行为治疗主要采用强化的原理，物质和精神奖励相结合，进步时给予相应的奖励，反之给予必要惩罚。

　　2、支持治疗：对神经性厌食和神经性贪食患者应进行适当的营养，水、电解质等支持治疗，以纠正进食障碍引起的并发症，促进恢复，稳定体重。

　　3、抗抑郁药物：早期发现、早期治疗进食障碍十分重要，以避免进食障碍进一步发展和难于克服，使用抗抑郁药物能帮助改善患者的心境，克服进食障碍。