河南：新农合改革 六种大病可报9成

　　2010年9月21日，河南省正式启动提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作。
 

　　11县（市）六病种患儿报九成
　　河南省卫生厅规定，此次医疗费报九成能报9成的6个病种分别是儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。
 

　　根据不同病种确定了不同的全程治疗费用标准，患儿在限额标准内的医疗费用，新农合补偿比例70%，医疗救助补偿比例为20%，其余10%，由患儿家庭承担。
 

　　此次的试点地区为新郑、宝丰、鲁山、郏县、清丰、博爱、息县、沈丘、上蔡、西平、新蔡。
 

　　农民门诊费用也能报销
　　河南省卫生厅同时发出了《推进新农合门诊统筹试点工作的通知》：在本年度，各省辖市要将新农合门诊统筹试点县（市、区）总数扩大到所辖区县总数的50%以上。这意味着，这些地方的参合农民，看门诊的费用也能报销。
 

　　新农合普通门诊费用补偿不设起付线，参合农民单次门诊费用补偿比例原则上不低于40%，当即减免，年度补偿个人封顶线为60元，家庭成员间可以调剂使用，达到封顶额后，门诊就诊费用全额自付。
 

　　新农合支付方式转向按病种、人头付费
　　据卫生厅的统一部署，河南省将开展新农合支付方式改革试点工作。

　　卫生厅在各地自愿申报的基础上，选择了二七区、惠济区等41个县（市、区）开展新农合支付方式改革试点，取得经验后逐步扩大试点范围。
 

　　以按项目付费为主体的医疗费用后付制，逐渐转向按病种、按人头支付的医疗费用预付制。
 

　　新农合支付方式改革，主要包括总额预付制及按人头、按病种、按项目和按服务单元（住院床日、人次）付费等支付方式。