药品招标采购制度引发了多次争议

　　药品集中招标采购制度实施数年来，药品价格上涨、医疗费用上升，患者看病贵的问题并未得到全面解决。药品集中招标采购制度引发了多次争议，甚至出现了“要求国家考虑取消现行药品集中招标采购制度”的呼声。

　　上世纪90年代初期，传统药品流通方式仍占主流--利润的70％在流通环节，而其中的40％为调拨批发利润，整个药品流通呈现“腰鼓型”的畸形结构。结果是，药品价格虚高，而且进入医院的渠道很混乱，安全性无法保证。

　　于是从2000年2月开始进行药品集中招标采购工作试点，后来又在各地推广，目的是依靠集中的、团体的和更大规模的采购数量以获得最优价格和服务。可见，药品集中招标采购是对原有不合理的药品流通方式的改革。

　　实践证明，这一制度在程序上的合理性是毋庸置疑的，是避免采购领域暗箱操作、防止漫天要价、防止权力寻租的有效办法。但是为什么却出现了争议甚至要求取消该制度的声音呢？

　　医院在药品购销中的强势地位及“以药养医”的体制没有改变，使得招标采购的初衷无法完全实现。许多企业即使中了标，如果后期的公关费用不能到位，个别医院可能很快就不进中标的低价药。

　　同时，制药企业自身存在的不足，也催生了流通领域的商业腐败，客观上助长了药价虚高。据悉，美国前30位的制药企业，媒体多次报道，一些所谓的“新药”其实不过是多换了几个名称。

　　结果，药品生产领域的恶性竞争长期存在：产品创新能力低、生产成本高，于是招标竞相涨价“高报价、高定价、高回扣”，拼命留出巨大的价格空间，以便为进入销售终端留足“财力”。

　　孤立地指责“药品集中招标采购”制度本身是幼稚的。目前药品营销中的问题，不是药品集中招标采购制度自身的问题，根本的原因在于改革措施的不配套。

　　改革开放至今，很多深层次的问题都到了不得不面对的时候。在新形势下，要切实解决当前出现的群众看病难看病贵的问题，彻底解决药品营销中存在的问题，需要实施综合配套、全面推进的改革战略，使药品集中招标采购等合理、有效的制度在实践中取得真正的、应有的效果。