抗生素复方制剂将面临怎样的命运

　　“限抗令”下，不少企业遭受重创，抗菌药物首现负增长。曾经异军突起并占据临床用药不小份额的抗生素复方制剂亦难逃此劫，增速放缓，甚至为负。尽管耐药率优于单方抗生素，但其临床有效性受到争议，抗生素复方制剂因此受到更严格的管制。抗生素复方制剂将面临怎样的命运？


　　在全身抗感染药物子类构成中，β-内酰胺类和其他β-内酰胺类抗菌药占据了绝对份额，是目前全身用抗菌药物中最大的类别。相应地，目前的抗生素复方制剂亦大部分由β-内酰胺酶抑制剂与头孢类或青霉素类抗生素组成。国外对开发新的抗生素复方持谨慎态度。发达国家开发的抗生素复方制剂品种一般仅在6种左右，近年来亦鲜见新的品种上市。健康网数据显示，抗生素复方制剂的用药金额占β-内酰胺类抗生素的比重曾在2005年达到36％，此后该比例虽有所下降，但2010年仍达到27％。抗生素制剂在国内市场的繁荣可见一斑。


　　抗生素限用的紧箍咒越念越紧，抗生素复方制剂的形势也不容乐观。一家大型抗生素生产企业公共事务部经理指出，耐酶是影响耐药性的重要因素，所以对复方制剂的管理也会更严格。过多的复方抗生素临床应用可能会诱导严重耐药和新耐药现象。国家对抗生素复方制剂的管理已趋于慎重。


　　受限用政策影响，抗生素复方制剂增速出现了下降。在去年降幅最大的10个抗菌药品种中，有头孢哌酮/舒巴坦钠和哌拉西林钠/舒巴坦钠。“可以肯定的是，抗生素行业正在出现向下调整的趋势，整体市场在下降。复方制剂由于使用上的优越性，还是会增长，只是增速会放慢。”业内人士认为。 医药网新闻