调整国家基本药物目录的原则是药品安全

　　近日，卫生部药政司对第17版WHO《基本药物示范目录》和我国《国家基本药物目录-基层部分》进行了对比，就调整国家基本药物目录进行了分析。药品遴选原则和程序对比。WHO和我国的基本药物遴选原则基本一致，均充分考虑了药品的安全性、有效性和可及性。

　　我国应认真借鉴WHO目录的遴选原则、方法和程序，加快循证医学和药物经济学等方面的理论研究和实证应用，使药品的遴选更加符合药品安全性、实用性、有效性和经济性要求,我国目录的遴选程序以专家推荐为主，适当考虑医疗机构药品配备现状和功能定位以及人民群众基本用药需求。

　　随着“十二五”医改规划的实施，基本药物制度实施范围也将逐步扩大，并作为巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制和全面推开公立医院改革的重要举措。与此相适应，我国应参考WHO目录制定理念，尽快制定整体版基本药物目录，同时对二、三级医院配备使用基本药物的品种和金额比例提出具体的政策要求。

　　我国基本药物在医疗机构的配备使用具有一定的强制性，制定的目录品种和结构应较为完整，同时也要为地方个性化需求提供一定的空间。在充分考虑医保（新农合）支付能力、临床医疗服务能力以及人民群众医疗服务需求等方面因素的基础上，参考WHO目录品种数，合理确定我国基本药物目录中化学药品部分的品种数。