抗菌药物的限制使用导致供应再度失衡

　　《抗菌药物临床应用管理办法》全国多数省份的大医院都列出了类似的管理办法，抗菌药物合理使用将作为院长和医生年度考核的重要指标，医生如果在抗菌药物考核方面不合格，将被取消处方权，今后抗菌药使用将会慎之又慎，抗菌药物合理使用将作为院长和医生年度考核的重要指标，医生如果在抗菌药物考核方面不合格。

　　未来抗菌药物竞争将会从价格竞争向品质竞争转变，像美洛培南、头孢替安等抗菌新药在市场上仍然具有很大的竞争力。抗生素的未来在基层。这主要是基于两个宏观面的判断：一是国内基层的人口基数大；二是近年来各种传染病肆虐，需求也很大。对限抗令的影响应理性地看待，不能一味地悲观，医院市场的限用使基层市场变得更复杂。

　　针对基层“被提高”，这会导致供应和使用再度寻找平衡。低水平、重复生产的抗菌类产品会逐步被淘汰，抗菌药本身的药物属性会更加突出，建议日后抗菌药开发要更重视科学性，同时要通过岗位考核、抗菌药物临床指导原则、处方点评、医保支付制度等不同渠道来鼓励临床医生优先使用品质高的抗菌药物。

 
　　不仅制剂企业，不少抗生素原料生产巨头已在减产限量，在产品结构上进行调整。可以看出，目前突围攻略大致有两种，而就抗菌药物本身来讲，新产品开发是受访企业集中谈到的内容。至今为止，临床所应用的所有抗菌药并不是根据靶点来找到的，而是先在临床上运用，然后再进行抗菌机制研究，未来抗菌新药开发将会突出抗革兰阴性菌、具有新作用机制、具有独特的抗菌谱以及具有新骨架的分子等特点。