医改试点两个月 暂未药品影响临床营销

　　取消公立医院药品加成在北京、深圳等地相继开始试水，至今医改已近两个月。此举被视为拉开了医药分开改革大幕，并引来社会各界的广泛热议。同时，医改这一终端变革是否会沿产业链传导至上游，对产业格局产生影响，也成为业界关注的焦点。

　　医改试点实施两个月来，深圳近3000种医保药品价格下降，北京也有1670种药品进入降价之列。零加成的试点，取消的是正常加价部分的15%加成，从目前的情况来看，对药品生产企业临床营销的影响暂时未显现出来。

　　医疗机构的15%只能算药品价格形成链条中一个“明”的环节，是冰山露出水面的部分，真正驱动药价虚高的因素在水面之下。医改取消15%加价，表面上看似切断了医药购销中的链条，解决了药品涨价的动力，但实际上在药价问题上并非如此。

　　以药补医是由于药品加成形成的，导致医生选择的药品越来越贵。但实质上医改取消药品加成并没有切断医生与药品之间的利益关系，只是切断了医院药品毛利的来源，弱化了医院对药品选择的积极性。对医院来说，其对药品品种的选择会变得更加宽广一些，可能不会从药品的价格以及利润角度去考虑药品品种选择的问题。