新基本药物目录扩容向老年儿童用药倾斜

　　随着我国整体医保筹资水平的提高，2012年将出台适用于各级医疗机构的国家基本药物目录。”卫生部药政司司长郑宏近日在“2012全国医药工业信息年会”上说。由于此前药品招标价屡破成本价，一度引发药品质量安全遭质疑，也多次暴露出药品供应不足等短板，业内认为，随着新目录将面世，应进一步加快完善和创新基本药物招标采购模式。

　　2009年国家基本药物制度建设正式启动，包括化学药品、中成药共307个药物品种入选基本药物目录。按照《国家基本药物目录管理办法试行》的规定，我国的基本药物目录需要三年调整一次。“经过三年医改的研究和测算发现，基本药物目录的品种与整体医保筹资水平、支付能力挂钩，而原本的文件缺乏一个带有财务预算的资金支持。”郑宏说。

　　来自卫生部日前发布的《中国医疗卫生事业发展状况》显示，截至2011年，职工医保、城镇居民医保、新农合参保人数超过13亿，覆盖率达到95%以上。新农合从2002年建立，至2011年，参合人数达8.32亿，参合率97.5%，人均筹资标准从2003年的30元提高到2011年的246元，政策范围内住院费用报销比例达到70%以上，补偿封顶线达八万元。

　　另外，2010年推行新农合大病保障，截至2011年底，已有近30万包括儿童白血病、儿童先心病、终末期肾病等八种重大疾病患者享受到补偿，实际补偿平均达65%。2012年，又将肺癌、食道癌、胃癌等12种常见多发大病纳入农村重大疾病保障试点范围，费用报销比例最高可达90%。

　　随着医保筹资规模和支付能力的提升，基本药物目录里的品种数量也应该保持合理的增长，而各地区使用的基本药物增补目录也反映了国家基本药物目录中307个品种相对偏少。据郑宏透露，新版基本药物目录将适当增加慢性病、多发病的品种，同时向老年、儿童用药倾斜，进一步优化目录的品种、类别，初步规范基本药物标准剂型和规格包装。