新农合重大疾病救治保障范围扩大

　　国务院新闻办公室今日举行新闻发布会，卫生部部长陈竺、副部长刘谦介绍卫生事业改革发展情况。刘谦指出，今年上半年，全国已经有343641名患者被纳入新农合的重大疾病救治保障范围。

　　刘谦指出，卫生部是在主管新农合的工作，对于农村居民重大疾病救治的医疗保障给予了高度重视。这项工作卫生部从2010年6月就开始启动，作为探索，是会同民政部一起。先是以农村儿童的先心病和急性白血病这两个病开始，逐步扩大到今年的20种疾病。

　　主要的做法是通过对试点的病种实施临床路径管理，同时实行按病种定额或限价付费方式，这些改革的配套措施，规范了医疗行为，同时有效地控制费用。新农合在限定费用的基础上，将重大疾病救治的实际报销比例提高到70%。对于符合条件的救助对象，就是贫困的人群，跟民政部合作，由民政部对救助对象再给予补偿20%，二者相加可以到90%。

　　陈竺补充指出，如何确保大病的医疗服务能力。这个服务实际上也包括预防、早期的诊断和治疗、康复等等。有一些重大疾病救治只能在大医院进行，目前还不能在基层医院进行，但是也要基层的配合，就是要把患者筛查出来。这个筛查的能力建设是需要过程的，这是一类主要依托三级甲等医院、专科医院进行救治的疾病。还有一些大病的诊断，特别是病因诊断可能主要是在大医院做的，但是它的日常服务在基层，也就是在县级医院甚至是乡镇卫生院做的。

　　陈竺指出，中国2800多个县市级的医院当中，现在还有大概800个没有肾科医生，没有血液透析设施，必须把县级医院的能力提高起来。像重大疾病救治这类工作，也应该以县医院作为一个区域的医疗技术的中心服务平台来进行提供。