医药招商网解读医疗资源社会化发展

　　目前一些主流的观点仍将公立医院中存在的问题简单地归因为政府投入不足，医药招商网发现，似乎只要政府扩大投入，就能够解决公立医院的公益性问题、“看病贵、看病难”问题、以药补医问题和医患矛盾等问题。不可否认，这种观点有其合理性的一面，即公立医院的收入必须主要依靠政府支持，才能够成为一个以提供公益性医疗服务为主的医疗机构，也就是说，只有以提供公益性医疗服务为主的医院才是名副其实、真正意义上的公立医院。

　　我国目前有两万多家医院，其中大约2/3是所谓的公立医院。而更准确衡量公立医院规模的指标是医院床位，即我们目前大约90%的医院床位在公立医院内。这表明我国目前的医疗服务业仍然是一个政府高度垄断的行业。如果这么多的医院是真正意义上的公立医院的话，我们目前存在的许多问题将会消失（尽管会产生其他的问题）。

　　真正意义上的公立医院必须提供免费或低于市场价格（和成本）的医疗服务。这样的医院必须并且只能主要依靠政府的财政收入支持，而无需靠病人的支付来生存。但我们要问的是，政府财政是否有可能支持90%的医院床位？因为这需要政府财政收支发生根本性的变革，即增加税收，并将大量的财政收入用于养医院。即使我们目前的财政收入有可能支持这么多的医院，也还存在是否具有可持续性的问题。

　　根据医药招商网分析，真正意义上的公立医院只应当限于传染病医院、精神病医院、向贫困和特殊人群提供免费或低价服务的医院。这些医院的收入主要依靠政府财政以及医保的支付，而不是从病人那里得到支付。在新医改开始时，我们曾经争论，政府的支出是应当主要投入需方（病人或医保）还是投入供方（医疗机构）。现在看来，对于真正意义上的公立医院来说，政府支出直接投给医院将会更加有效，而无需经过病人或医保之手进行转交。